最新子宫内膜癌的化疗-妇产科课件PPT课件 21页

'子宫内膜癌的化疗-妇产科课件 概述原发于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤女性生殖道恶性肿瘤的20~30%近年我国有逐年上升的趋势，并年轻化平均发病年龄为61岁，大多数患者的年龄在50~59岁75%发生为早期，预后较好 NotreatmentNotreatmentvsRadiationRadiationvsChemotherapyChemotherapyRadiationLow-riskIa/IbG1/2IIIIVEarlystageAdvancedstageSurgeryRadiationvsChemotherapyRadiationvsRad+ChemoIntermediate-riskIcG1/2IaG3IbG3LVSI(+)High-riskIc/G3IISerousClearcellRad+Chemo早期高危子宫内膜癌的概念 早期高危子宫内膜癌的辅助治疗辅助放疗降低局部复发几率对远处转移及OS无明显改善辅助化疗局部复发占54%远处转移占46%辅助化疗是否能降低早期高危子宫内膜癌的远处转移，改善OS？ 辅助化疗与单纯手术的对比 辅助化疗与辅助放疗的对比JGOG2033 辅助化疗与辅助放疗的对比？ 特殊病理类型的化疗II型子宫内膜癌分化差，预后不良早期即可出现远处转移及脉管侵犯强调进行全面的手术分期术后放疗+化疗资料表明早期特殊类型预后类似非特殊类型 化疗方案的选择-单药 化疗方案的选择-联合方案AP胜出！ 化疗方案的选择-一线单药化疗DXR，DDP，卡铂，Taxol联合化疗AP，TP，AT，TC，TAP 化疗方案的选择-二线 小结化疗是晚期及复发子宫内膜癌辅助治疗方法之一早期高危子宫内膜癌术后辅助化疗有可能改善DFS和OSAP方案是子宫内膜癌化疗的最常用方案TAP方案疗效好，但副作反应严重TC方案能否取代TAP等待循证医学资料 小结晚期子宫内膜癌-放+化疗联合是否优于化疗有待临床实验结果早期子宫内膜癌-化疗是否优于放疗有待临床实验结果 结束语谢谢大家聆听！！！21'