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- 2022-04-29 14:30:42 发布
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'进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。 记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时这把蒲扇,是那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道! 蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。 蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅NLP简快心理疗法(0803修订)
NLP简快心理疗法第三军医大学心理健康教育中心 刘云波2
主要内容一、什么是NLP二、大脑的工作机制三、我们的内外感官四、身份与信念系统五、语言的作用六、策划我们的人生3
一、什么是NLPNLP的概念NLP的历史三赢与整体平衡“三赢”指的是三方面都有良好的﹑满意的结果。简单概括地说﹐这三方面是﹕我好﹐你好﹐世界好。这个三赢观念﹐可用于任何与人接触的情况﹐因此可以改写为很多不同的文字版本﹐但是其含义清楚简单﹐人人能解。人人都能做到三赢﹐事事也都可以做到三赢。所谓整体平衡即是“三赢”。7
一、什么是NLPNLP的概念NLP的历史三赢与整体平衡NLP的前提假设“前提假设”是我们对人、事、物的关系的预先假定,是NLP的免疫系统。任何事情若能符合这些前提假设﹐都会有良好的效果8
一、什么是NLPNLP的前提假设没有两个人是一样的一个人不能改变另外一个人有效用比只是强调道理更重要只有由感官经验塑造出来的世界,没有绝对的真实世界沟通的效果取决于对方的回应重复旧的做法,只会得到旧的结果凡事必有至少三个解决方法每一个人都选择给自己最佳利益的行为每人都具备使自己成功快乐的资源在任何一个系统里,最灵活的部份最能影响大局没有挫败,只有回应讯息动机和情绪总不会错,只是行为没有效果9
一、什么是NLPNLP的概念NLP的历史三赢与整体平衡NLP的前提假设NLP的基本技巧10
一、什么是NLPNLP的基本技巧和谐气氛打破状态未来测试呼气或吸气时间线经验掣视觉型听觉型感觉型内感觉型11
二、大脑的工作机制脑神经系统意识与潜意识神经元的连结意识与潜意识对人生的作用12
二、大脑的工作机制脑神经系统感觉神经系统中枢神经系统运动神经系统13
二、大脑的工作机制脑神经系统意识与潜意识14
二、大脑的工作机制脑神经系统意识与潜意识神经元的连结15
二、大脑的工作机制脑神经系统意识与潜意识神经元的连结意识与潜意识对人生的作用16
二、大脑的工作机制意识与潜意识对人生的作用一个工作不顺心,或者担心下岗的职员,朋友曾经提议与他合作搞点小生意。他也曾想过,他的思考过程是这样的:17
二、大脑的工作机制意识与潜意识对人生的作用①与朋友合作搞小生意。②我没有经验,怎能成功?③外面竞争如此激烈,一定失败!④会被人骗走股本,我输不起!⑤年纪大了,无法与别人争了!⑥学识又不足,真是太难了!18
二、大脑的工作机制意识与潜意识对人生的作用(1)与朋友合作搞小生意。(2)不。①什么生意不大需要经验呢?②年轻时也常逛书店,开书店成吗?③小舅子做电脑生意,开电脑店需要经验吗?19
二、大脑的工作机制意识与潜意识对人生的作用(3)不。①要想一些别人未想到的新招!②服务一定要比别人好!③研究一下怎样才能使顾客找我们!20
二、大脑的工作机制意识与潜意识对人生的作用(4)不。①自己的生意自己照顾。②不贪心、不虚浮,脚踏实地。③去请教邻居做会计的周先生,怎样才不会被骗。21
二、大脑的工作机制意识与潜意识对人生的作用(5)不。①少了体力,但人间智慧多了,我们闭力不闭智。②什么生意不用自己付出劳力的?③体力活儿,可以找乡下的亲戚来做。22
二、大脑的工作机制意识与潜意识对人生的作用(6)不。①什么生意无须很多学识?②最需要的学识是什么?去读速成班!③我的人生智慧、工作经验、人际关系会很有用。23
三、我们的内外感官五个外感官提升外感官的能力什么是内感官探察内感官的方法24
三、我们的内外感官五个外感官我们通过五个外感官来认识这个世界﹕视觉﹑听觉﹑嗅觉﹑味觉和触觉。所有的人生经验均是经由这五个感觉器官而产生出来的。在NLP中我们称它为“感官”或者“外感官”。25
三、我们的内外感官五个外感官提升外感官的能力一个供自我练习﹐另一个供群体练习。26
三、我们的内外感官五个外感官提升外感官的能力什么是内感官使我们能够把对世界的认知有系统地储存起来﹐因而能够运用的感觉,分为听觉、视觉、感觉27
三、我们的内外感官五个外感官提升外感官的能力什么是内感官探察内感官的方法28
四、身份与信念系统什么是自我价值如何提升自信、自爱、自尊什么是信念系统如何创造共同的信念和价值提升信念系统的方法29
四、身份与信念系统什么是自我价值自我价值就是自信﹑自爱﹑自尊自信就是信赖自己有所需的能力。自爱就是爱护自己。自尊就是尊重自己。30
四、身份与信念系统什么是自我价值如何提升自信、自爱、自尊慎思笃行慎思笃行慎思笃行31
四、身份与信念系统什么是自我价值如何提升自信、自爱、自尊什么是信念系统Beliefs,Values&Rules信念价值观规条32
四、身份与信念系统什么是自我价值如何提升自信、自爱、自尊什么是信念系统如何创造共同的信念和价值留同弃异(不解释、不质疑、不争执、不批评)33
四、身份与信念系统什么是自我价值如何提升自信、自爱、自尊什么是信念系统如何创造共同的信念和价值提升信念系统的方法34
四、身份与信念系统5.提升信念系统的方法(1)正面词语和深层次正面词语(2)阿Q精神(3)换框法(4)价值定位(5)用语言改变困境35
五、语言的作用语言的结构什么是检定语言模式几种不同的语式36
五、语言的作用语言的结构表层结构与深层结构37
五、语言的作用语言的结构什么是检定语言模式检定语言模式就是侦察出说话者所说的话中某些模式的出现﹐运用询问问题的技巧把扭曲、归纳、删减等程序还原﹐从而把导致困扰的深层结构呈现出来。38
五、语言的作用语言的结构什么是检定语言模式几种不同的语式扭曲类语式归纳类语式删减类语式提示语言模式定框法39
六、策划我们的人生人生成功的秘诀命运与运气时间管理四分法人生十项法达到人生成功的五个步骤40
谢谢!41
暑温主讲人王洪京42
一、概述1、定义:由暑热病邪引起的,以病初即见阳明气分热盛证候为特征,传变迅速、易伤津耗气,多闭窍动风之变的急性外感热病,发于夏季。2、沿革:《内经》中有病暑之名吴鞠通首创暑温之名,认为是“暑病之偏于热者”。3、类型:暑温本病暑温兼湿暑温兼证暑湿兼外寒暑温类证:冒暑、暑秽、暑厥、暑风、暑瘵等43
二、病因病机1、病因:暑热病邪挟湿——暑湿病邪2、发病条件:天气炎热外界条件天暑下逼,地湿上蒸贪凉受泠兼受外寒体内条件元气素虚饮食起居失常,湿邪内生44
病理变化:暑入阳明暑伤津气津气欲脱阳气外脱暑湿困阻中焦暑湿弥漫三焦暑湿化燥暑伤肺络暑入营血暑入心营痰瘀滞绺暑入血分暑热动风暑伤心肾45
三、诊断要点1、诊断依据:发病季节——暑季(夏至到处暑)典型症状——初起即见阳明热盛见证,病变过程中变化多、传变快,易有津气外脱、内闭、动风、动血等危重证候。2、鉴别诊断:冒暑:为夏季感冒,以上焦肺卫见证为主;暑秽:为暑秽交阻中焦脾胃之病。湿温:参“湿温”章46
3、辨证环节:)辨病邪性质,明有无兼挟——辨兼湿、寒等邪,以判断暑温本病、暑温兼湿、旱湿兼寒等病证。)辨热势高低,明病情轻重——热势愈盛,持续越久,越易发生变证)辨病理特点,明传变趋势——“风火痰”为本病的基本病机,注意神志异常、呼吸微弱、抽搐、面色苍白、脉细微等症状的发生。47
四、辨证论治治则:清暑泄热治疗大法:初用辛凉——辛寒清气、涤暑泄热继用甘寒——甘寒清热生津益气再用酸泄酸敛——甘酸益气敛津、酸苦泄热王伦:“治暑之法,清心利小便最好”48
1、气分证治(1)暑入阳明症状:壮热,汗多,头痛且晕,面赤气粗,口渴,齿燥,或背无恶寒,苔黄燥,脉洪数或洪大而芤。辨证要点:“四大”证。治法:清暑泄热,如津气受伤兼益气生津方药:白虎汤、白虎加人参汤49
(2)暑伤津气症状:身热息高,心烦溺黄,口渴自汗,肢倦神疲,脉虚无力。辨证要点:暑热较盛而津气损伤较甚治法:清热涤暑,益气生津方药:王氏清暑益气汤清涤暑热:西瓜翠衣、黄连、知母、竹叶;益气生津:西洋参、石斛、麦冬、粳米50
(3)津气欲脱症状:身热已退,汗出不止,刷喝欲脱,脉散大。辨证要点:身热骤退,大汗,脉散大(血压下降)治法:益气敛津,生脉固脱方药:生脉散本方用于暑热之邪已退者,徐灵胎:“不可徇俗而视为治暑之剂”。51
(4)暑湿困阻中焦症状:壮热烦渴,汗多溺短,脘痞身重,脉洪大。辨证要点:见于病之初,治法:清阳明热,化太阴湿方药:苍术白虎汤加减(湿甚可加藿香、佩兰、滑石、大豆卷、通草等)52
(5)暑湿弥漫三焦症状:身壮热,面赤耳聋,胸闷,咳痰带血,脘痞,不甚渴饮,小便短赤,下利稀水,舌红赤苔黄滑。辨证要点:见上中下三焦症状。治法:清热利湿、宣通三焦。方药:三石汤杏仁——宣开上焦肺气,石膏、竹茹——清泄中焦邪热,滑石、寒水石、通草——清利下焦湿热银花、金汁——涤暑解毒53
2、营血分证治(1)暑伤肺络(暑瘵)症状:身灼热,烦渴,头目不清,骤然咯血、衄血,咳嗽气粗,舌红苔黄,脉细数。辨证要点:发生于壮热之后,来势急,出血量可多可少,但如见面苍、唇紫们烦躁不安,应引起高度重视。治法:凉血解毒、清络宣肺。方药:犀角地黄汤加银翘散(方中去荆芥、豆豉、薄荷等,如有阳气外脱之象,应及时用补气固脱法。)54
(2)暑入心营症状:灼热,烦躁,夜寐不安,时有谵语,神昏,谵语妄言,或昏愦不语,舌红绛,脉细数。或突然昏倒,不知人事,身热肢厥,气粗,舌绛,脉数。(暑厥)辨证要点:营分证+热闭心包治法:清营泄热,清心开窍方药:清宫汤、安宫牛黄丸等;可配合针刺人中、十宣、曲池、合谷等,或用红灵丹、行军散等成药。55
(3)暑热动风(暑风、暑痫)症状:灼热,四肢抽搐,甚或角弓反张,牙关紧闭,神迷不清,或喉有痰壅,脉弦数。辨证要点:发生于高热之后,如抽搐持续则预后不良,或易留下后遗证。治法:清泄暑热,息风定痉。方药:羚角钩藤汤本证的治疗应注意祛除引起动风的原因;每与清心开窍剂同用;对痰涎壅盛者,加用胆星、天竺黄、竹沥或猴枣散以注意清化痰热,或及时吸痰;可配合虫类息风药。56
(4)暑入血分症状:灼热躁扰,斑疹密布,色紫黑,神昏谵语,吐血、衄血、便血,或四肢抽搐,角弓反张,喉中乌黑声漉漉,舌绛苔焦。辨证要点:多从气营分证发展而来,主症为“动血”。治法:凉血解毒,清心开窍。方药:神犀丹合安宫牛黄丸犀角、金汁、银花、连翘、紫草、板蓝根、黄芩、生地、玄参——凉血解毒天花粉(生地、玄参)——养阴生津豆豉(紫草、生地)——凉血透斑石菖蒲——化痰开窍57
3、后期证治(1)暑伤心肾症状:心热烦躁,消渴不已,麻痹,舌红绛,苔黄燥。辨证要点:发生于后期,属肾水不济心火。治法:清心火,滋肾水方药:连梅汤黄连——苦寒清心火乌梅——配合黄连酸苦泄热配合生地、麦冬酸甘化阴生地、麦冬、阿胶——甘寒养阴58
(2)余邪未净,痰瘀滞络症状:或有低热,心悸烦躁,手足颤动,神情呆纯,默默不语,甚或痴呆,失语,或手足拘挛,强直,或抽搐、瘫痪。辨证要点:见于后期,易发生于神昏、痉厥持续较久者。治法:清解余邪,化痰祛瘀,方药:三甲散加减。地鳖虫、炒鳖甲、炮山甲、僵蚕——通络化痰柴胡——配合鳖甲入阴以透邪桃仁——活血破瘀59
附:(一)冒暑——暑月感冒60
1、暑湿内蕴,寒邪束表症状:发热恶寒,头痛无汗,身形拘急,脘痞心烦,舌苔薄腻。辨证要点:表寒证+暑湿内蕴治法:疏表散寒,涤暑化湿方药:新加香薷饮香薷——辛温散寒,祛暑化湿厚朴——燥湿和中,理气开痞银花、连翘——清热涤暑扁豆花——清暑散邪(吴鞠通:“夏月所生之物多能解暑,惟扁豆花为最。”)61
2、暑热挟湿,犯于肺卫症状:头晕,寒热汗出,咳嗽,苔薄腻。辨证要点:以肺气失宣为主要特点,病位在肺卫。治法:涤暑清热,兼化湿宣肺。方药:雷氏清凉涤暑法青蒿、扁豆、连翘、西瓜翠衣——清涤暑热,透邪外达;滑石、甘草、茯苓、通草——泄热利湿(咳甚可加杏仁、瓜蒌皮、枇杷叶等)62
(二)暑秽症状:突然头痛胀,胸脘痞闷,烦躁呕恶,肤热有汗,甚则神昏耳聋。病机:暑湿秽浊交阻,气机困遏,蒙蔽清窍治法:芳香辟秽,化湿涤浊方药:藿香正气散,突然神昏可用通关散搐鼻取嚏;呕恶闷乱者,服用玉枢丹63
病案举例万××,男,12岁,学生。于1973年8月22日就诊。急诊号:1537。病史:据患者家属介绍,患儿发热二天,微恶寒,发热,头痛,饮食减少,呕吐一次,为胃内容物。家长自取“感冒药”服,未能取效,热势反剧,逐渐出现昏睡,神志不清,并发生抽搐,急送医院。症状:患者呈昏迷状态,时有抽搐,口噤,项强直,面色不华,呼吸急促,苔黄腻,舌红绛,脉细弦数。检查:体温40.3℃,脉搏118/分,白细胞计数:总数12000/mm3,中性78%,淋巴22%。瞳孔轻度扩大,对光反射迟钝。64
思考:1、本病的中医病名。2、本病例的病因病机。3、确立治法。4、选择处方。65
参考答案1、病名:暑温2、病因:暑热病邪3、病机:暑热犯于心营,神机失运,肝风欲动4、治法:清心凉营泄热,开息风5、选方:清营汤加至宝丹66'
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