最新健康评估黄疸教学课件(1)课件PPT.ppt 86页

'健康评估黄疸教学课件(1) 教学内容：1.黄疸的定义2.黄疸的病因、发生机制及临床表现3.黄疸的评估要点、护理诊断4.黄疸研究的新进展5.课后阅读的参考文献 小天使 新生儿黄疸 黄染和黄疸的区别1.性质不同:黄染：生理性黄疸：病理性2.部位不同:黄染药物--如呋喃类：角膜缘周围巩膜黄食物--如食南瓜类过多:手掌、足底、前额及鼻部发黄黄疸---巩膜、软腭均匀发黄---明显见于皮肤-全身性3.机理不同:黄染:生理性黄染血中胆红素不增高无临床意义黄疸:胆红素≥34．2μmol/L 黄疸的分类黄绿浅黄金黄溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸先天性非溶血性黄疸肝内胆汁淤积肝内胆管阻塞肝外胆管阻塞 胆红素的正常代谢UCBCB脂溶性肾无法排出水溶性肾可排出 二、病因与发生机制及临床表现溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸 2.发生机制：3.临床表现：（一）溶血性黄疸1.病因 新生儿黄疸 1.病因：①先天性溶血性贫血②后天性溶血性贫血（一）溶血性黄疸红细胞破坏过多，非结合胆红素（UCB）↑超过了肝细胞的摄取、结合与排泄能力黄疸 正常红细胞及红细胞破损（溶血） 溶血性黄疸发生机制血(UCB)胆红素明显增高皮肤粘膜黄疸(UCB) 溶血性黄疸发生机制UCBCB增多不变 溶血性黄疸：①黄疸：轻度黄疸，呈浅柠檬色，粪便颜色加深②贫血：③原发疾病表现：急性溶血：慢性溶血：遗传性或家族性脾大突然寒战、高热、头痛、呕吐、四肢酸痛血红蛋白尿(酱油色或茶色)急性肾功能衰竭④UCB↑CB不变尿胆红素定性阴性 溶血性黄疸--临床表现尿液颜色急性溶血血红蛋白尿粪便颜色加深皮肤颜色浅柠檬黄色 1.病因：2.发生机制：3.临床表现（二）肝细胞性黄疸 1.病因各种肝脏疾病未受损的肝细胞→UCB转变为CB↑→CB↑（二）肝细胞性黄疸肝细胞受损→非结合胆红素（UCB）↑黄疸 正常肝脏及发生病变后的肝脏 肝细胞性黄疸发生机制(UCB)胆红素增高(CB)胆红素增高尿胆红素阳性 肝细胞性黄疸发生机制UCBCB增多增多 ①黄疸：皮肤、黏膜呈浅黄至深金黄色、皮肤瘙痒②粪便颜色：变浅或正常③尿液颜色：深黄④原发疾病表现：⑤UCB↑CB↑⑥尿胆红素定性阳性肝细胞性黄疸---临床表现乏力、食欲减退、厌油及腹胀、恶心、呕吐、肝区不适或疼痛等症状，重者可有出血倾向。 肝细胞性黄疸---临床表现尿液颜色深黄粪便颜色变浅或正常皮肤颜色金黄色 1.病因：2.发生机制：3.临床表现（三）胆汁淤积性黄疸 1.病因各种原因引起胆道阻塞黄疸（三）胆汁淤积性黄疸胆汁中的胆红素返流入血→血中CB↑ 胆管和胆囊病变正常胆囊胆结石 胆汁淤积性黄疸发生机制结合胆红素明显增高尿胆红素强阳性 胆汁淤积性黄疸--临床表现①黄疸：黄疸重、皮肤颜色深黄或黄绿，皮肤瘙痒、心动过缓②尿色：深如浓茶③粪便颜色：变浅，呈白陶土色④原发疾病表现：⑤CB↑⑥尿胆红素定性强阳性， 胆汁淤积性黄疸--临床表现尿液颜色深黄粪便颜色浅白陶土色黄疸重皮肤颜色深黄或黄绿 （四）常见的成人先天性非溶血性黄疸非结合胆红素增高型Gilbert综合征:系由肝细胞摄取UCB功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致血中UCB增高而出现黄疸。这类病人除黄疸外症状不多，其他肝功能也正常。结合胆红素增高型Rotor综合症:系由肝细胞对摄取UCB和排泄CB存在先天性障碍致血中胆红素高而出现黄疸。Dubin-Johnson综合征:肝细胞对CB及某些阴离子(如靛青绿、X线造影剂)毛细胆管排泄发生障碍，致血清CB增加而发生的黄疸。肝穿刺组织学检查可发现肝细胞内有深棕色色素颗粒（黑肝)。 黄疸的鉴别项目溶血性肝细胞性结石梗阻肿瘤梗阻年龄<30岁<30岁肝炎中年中、老年>30岁肝硬化性别无无女性男性过去史无无结石病史无病史可疑溶血肝炎、输血油腻食物消瘦黄疸柠檬黄轻重不一绞痛后出现缓慢,加重瘙痒无有有常有腹痛无/腰痛肝区痛胆绞痛持续隐痛消化道无明显偶有晚期常黄疸的鉴别 黄疸的鉴别项目溶血性肝细胞性结石梗阻肿瘤梗阻肝稍大无痛肝大压痛多无肝大肝大脾脏稍大肝硬化肿大无肿大多无肿大胆囊无无梗阻-肿大偶有肿大腹水无肝坏死出现无血性发热无低/中度感染时发热低热黄疸的鉴别 三、评估要点确定真假性黄疸黄疸的严重程度黄疸的病因诱因病人的身体反应病人的心理反应 1.黄疸的识别部位：巩膜最易观察，但皮肤、舌系带亦可。进食过多橘子、胡萝卜、南瓜等引起皮肤黄染，但以手掌、足底、前额及鼻部等处明显，无巩膜及口腔黏膜发黄；药物，如阿的平、呋喃类药物，以角膜缘周围巩膜黄最明显，离角膜缘越远黄染越浅；球结膜下脂肪沉积，在内眦部出现分布不均匀的黄色斑块。三、评估要点 2.病史（1）年龄和性别：婴儿期：新生儿生理性黄疸、先天性胆道闭锁、病毒性肝炎幼年：先天性非溶血性黄疸儿童与青壮年：病毒性肝炎中老年：肝硬化、结石、肿瘤 2.病史（2）接触史：疫水、疫地接触史、输血史、长期酗酒史、肝毒性药物和化学物接触史（3）过去史：胆结石、胆道蛔虫症、胆道手术史、肝移植后（4）妊娠：妊娠期复发性胆淤、妊娠期急性脂肪肝、严重妊高症（5）家族遗传史：家族中有表现为黄疸的先天性、遗传性疾病者 3.症状发热：病毒性肝炎、肝硬化伴肝细胞坏死者→低热胆总管结石并发胆管炎、细菌性肝脓疡→高热恶性淋巴瘤→间歇热腹痛：肝区隐痛或胀痛→病毒性肝炎、肝癌局部阵发性绞痛→胆石症、胆道蛔虫症上腹及腰腹痛，坐位前倾位可缓解→胰头癌消化不良:病毒性肝炎、慢性胆囊炎、肿瘤皮肤瘙痒：梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸 3.症状尿、粪颜色的改变：溶血性黄疸急性发作→尿色呈酱油色，粪色加深肝细胞性黄疸→尿色加深，粪色浅黄胆汁淤积性黄疸→尿色如浓茶，粪色变浅或白陶土色病程：病毒性肝炎→一般2~4周自行消退胆石症→间歇性癌肿→进行性加深药物性→出现较快，消退也快 4.体征皮肤：皮肤黄疣--胆汁淤积皮肤黝黑、蜘蛛痣、肝掌--慢性肝功能减退肝脏：急性肝炎--肝脏轻中度肿大，质地软而有压痛肝硬化--质地变硬，边缘较薄，表面可触及细颗粒肝癌--肝脏显著增大，硬而有压痛急性肝坏死--肝浊音界缩小胆石症并发胆管炎、肝脓肿--肿大伴明显压痛脾脏：肝硬化伴门脉高压--脾肿大溶血性黄疸--脾肿大 5.黄疸程度的评估：隐性黄疸：STB17.2--34.2umol/L轻度黄疸：STB34.3--171umol/L中度黄疸：STB172--342umol/L重度黄疽：STB＞342umol/L 7.黄疸对功能性健康型态影响休息与睡眠自我概念压力与应对 8.诊疗及护理经过：实验室检查结果治疗及护理措施效果如何 1.溶血性黄疸：2.肝细胞性黄疸：3.胆汁淤积性黄疸：4.血内非结合胆红素增高/或同时兼有结合胆红素增高实验室检查非结合胆红素增高为主；尿胆原增加无胆红素；急性溶血时，尿中有血红蛋白；血液：贫血和网织红细胞增加。结合结合胆红素和非结合胆红素均增高尿中结合起来胆红素定性试验阳性，尿胆原可因肝功能障碍而增高；血：肝功能损害。血中结合胆红素↑尿胆红素试验阳性，尿胆原减少或缺如；血清碱性磷酸酶及总胆固醇均增高 溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的实验室检查区别项目溶血性肝细胞性胆汁淤积性CB正常增加明显增加CB/TB＜15％一20％＞30％一40％＞50％一60％尿胆红素—十十十尿胆原增加轻度增加减少或消失ALT、AST正常明显增高可增高ALP正常增高明显增高r-GT正常增高明显增亨PT正常延长延长对V1tK反应无差好胆固醇正常轻度增加或降低明显增加血浆蛋白正常Alb降低Glob升高正常 血红蛋白尿 血清胆红素尿二胆总胆红素（TB）直接胆红素（UCB）间接胆红素（CB）尿胆红素尿胆原溶血性黄疸增加明显增加轻度增加阴性强阳性肝细胞性黄疸增加中度增加中度增加阳性阳性胆汁淤积性黄疸增加轻度增加明显增加强阳性阴性三种黄疸的胆红素代谢功能试验结果 现存的护理诊断潜在的护理诊断五、相关护理诊断2.身体意象紊乱3.有皮肤完整性受损的危险1.睡眠型态紊乱与胆汁淤积性黄疸所致皮肤瘙痒有关。与胆汁淤积性黄疸所致皮肤瘙痒有关。与黄疸所致皮肤粘膜巩膜发黄有关。 六、黄疸的研究新进展霍普金斯大学的solomonS.snyder博士及其同事利用体外试验阻断产生胆红素的酶，并将该组织细胞暴露于自由基环境下，结果发现没有胆红素的细胞受到损害而死亡，而能产生胆红素的细胞仍能存活并传代，胆红素在体内可循环产生，可很好的对抗自由基，对新生儿是一种保护作用。 七、课后阅读的参考文献黄疸及相关疾病中西医结合诊治潘雪飞主编2004黄疸的诊断与治疗池肇春主编2006实用新生儿学金汉珍主编2001诊断学第6版陈文彬主编2004美国儿科学会最新新生儿黄疸诊疗指南参考文献 1.黄疸、隐性黄疸的概念。2.黄疸的分类和特点。重点提示 一、选择题1.肝炎所引起的黄疸具有()A.血中结合胆红素正常B.血中非结合胆红素正常C.尿中结合胆红素阳性D.尿中非结合胆红素阳性2.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是()A.胆总管结石B.肝炎C.新生儿溶血D.蚕豆病3.尿中胆红素阴性见于()A.肝硬化B.溶血性贫血C.急性胆囊炎D.胆道蛔虫症4.黄疸伴腹水多见于()A.肝硬化失代偿期B.胰腺炎C.急性胆管炎D.败血症5.黄疸是由下列哪一物质在血中浓度升高所致()A.红细胞B.胆红素C.血红蛋白D.胆汁6.多食胡萝卜、南瓜等蔬菜也可使皮肤黄染，最明显的部位()A.手掌、足底B.角膜缘周围C.软腭粘膜D.周身皮肤E.巩膜1.C2.A3.B4.A5.B6.A 7.较少见的黄疸是()A.先天性非溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.溶血性黄疸D.胆汁淤积性黄疸8.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于（）A.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化9.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示()A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁瘀积性黄疸D.Roter综合征E.核黄疸10.下列检查结果中，哪项不能提示黄疸()A.总胆红素>17.1umol/LB.肝功能转氨酶明显增高C.粪便呈白陶土色D.血清中结合胆红素增高7.A8.A9.A10.B 11.下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现（）A.黄疸较轻,皮肤呈浅柠檬黄色B.不伴皮肤瘙痒C.粪便颜色加深D.血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主12.下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现（）A.皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄B.可有皮肤瘙痒C.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加D.尿结合胆红素定性试验阴性13.下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现（）A.黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色B.伴皮肤瘙痒及心动过缓C.尿色加深如浓茶D.粪便颜色加深11.D12.D13.D 14.肝细胞性黄疸最突出的特点是()A.血清非结合胆红素增高B.血清结合胆红素增高C.血清结合非结合胆红素均增高D.尿胆红素阳性E.大便颜色变浅15.下列哪项不是黄疸病人常用的护理诊断()A.舒适的改变B.有皮肤完整性受损的危险C.自我形象紊乱D.活动无耐力E.焦虑14.C15.D 1.下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸的表现（）A．尿结合胆红素阳性B．血结合胆红素量增加C．血非结合胆红素量减少D．尿胆原可减少E．肝功能检查可不正常C 2.鉴别是否为黄疸，下列判断正确的是（）A.皮肤巩膜有黄染肯定是黄疸B.巩膜有黄染肯定为黄疸C.巩膜黄染出现仅在角膜缘周围，离角膜缘愈远，黄染愈浅，系食物或药物所致的黄染D.舌有黄苔为药物所致E.出现黄汗为黄疸另一重要表现3.下列那种黄疸以非结合胆红素增加为主()A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.隐性黄疸E.以上都不是2.C3.A 三、填空题1.临床上将黄疸分为、和三种类型。2.尿中胆红素阳性见于黄疸和黄疸。3.隐性黄疸是指血清总胆红素超过；显形黄胆是指血中胆红素超过。答案：1.溶血性黄疸；肝细胞性黄疸；胆汁淤积性黄疸2.肝细胞性黄疸；胆汁淤积性黄疸3.17.1微摩尔/升34.2微摩尔/升 四、简答题1．简述黄疸的分类及其临床特点?2．黄疸的护理评估要点有哪些？3．简述黄疸的主要的护理诊断? 答：黄疸分为:溶血性、肝细胞性、胆汁淤滞性黄疸三种。（1）溶血性黄疸：一般黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色。急性溶血时可有高热、寒战、头痛及腰背痛，并有明显贫血和血红蛋白尿（尿呈酱油色)。重者可有急性肾衰竭。慢性溶血多为先天性，可有贫血和脾大。（2）肝细胞性黄疸：皮肤、黏膜呈浅黄至深金黄色，常伴有乏力、食欲减退、厌油及腹胀、恶心、呕吐、肝区不适或疼痛等症状，重者可有出血倾向。（3）胆汁淤积性黄疸：黄疸多较严重，皮肤暗黄色，完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色。尿色深如浓茶，粪便颜色变浅，肝外胆道完全阻塞时粪便呈白陶土色。因血中胆盐潴留，常有皮肤瘙痒与心动过；因脂溶性维生素K吸收障碍，常有出血倾向。 男，30岁，厌食、恶心、尿黄7天，无发热。身体评估：巩膜黄染，肝肋下2cm，质软，触痛，胆囊区无压痛，胆红素37μmol/L，结合胆红素20μmol/L，尿胆原增高，尿红胆素阳性。考虑为“病毒性肝炎”。分析思考：1．该患者的黄疸属于哪种类型？2．该患者主要护理诊断及其相关因素？肝细胞性黄疸五、病例分析 案例2-14刘女士，40岁，因“乏力、纳差2周，皮肤、巩膜发黄1周”入院。2周前常感到四肢无力，食欲下降，厌油，一周前家人发现其皮肤黏膜黄染未加注意。近日来黄染较前加重，且皮肤瘙痒、尿色加深。2天来有恶心、无呕吐、发热，无腹胀、腹痛、腹泻，体重减轻1kg，精神状态欠佳，因皮肤瘙痒睡眠差。查体：皮肤、巩膜金黄，有抓痕，余未见异常。问题：1.该患者引起皮肤、巩膜黄染的可能病因是什么?2.该患者现存的护理问题有哪些？肝细胞性黄疸 例1：某患者，男性，54岁。因上腹部包块，纳差20天入院。PE：皮肤明显黄染，呈橘皮样改变，上腹部可触及不规则质地硬的包块，有轻度压痛。例2：某患者，男性，35岁，有慢性肝炎病史一年，近来病情加重，并出现皮肤及粘膜发黄伴有出血点。例3：去年秋天，有一农民因手心、脚心发黄怀疑黄胆性肝炎到门诊就诊。PE：一般情况良好，肝脾不大，肝功能正常。 阅读病例后，回答以下问题：1.这些患者是否有黄疸？2.黄疸的性质各是什么？3.为什么会出现这种情况？1、胆汁淤积性黄疸2、肝细胞性黄疸3、食物/药物 4.检查血清结合胆红素增加，尿胆红素阳性，尿胆原减少，下列哪种疾病可能性最大（）A.病毒胜肝炎B.遗传胜球形红细胞增多症C.胆总管狭窄D.Gilbert综合征E.Dubin-Johnson综合征．4.C 答案：1．黄疸：血液中总胆红素浓度增高，超过34微摩尔/升，致巩膜黏膜皮肤及体液黄染的现象。2．隐性黄疸：指胆红素在17.l~34.2μmol/L,虽高于正常，但临床不易察觉。3.体内的胆红素主要来源于血红蛋白，血红蛋白来源于衰老的红细胞。来源于骨髓幼稚红细胞的血红蛋白和肝内含有亚铁血红素的蛋白质（如过氧化氢酶、过氧化物酶及细胞色素氧化酶与肌红蛋白等），这些胆红素称为旁路胆红素（bypassbilirubin），约占总胆红素的15％~20％。二、名词解释1.黄疸2.隐性黄疸3.何谓旁路胆红素 ThankYou! 吸塑工艺简介及产品设计注意事项David.Zhao 吸塑吸塑原理一种塑料加工工艺。将平展的塑料片材加热变软后，采用真空吸附于模具表面，冷却后成型，广发用于包装，灯饰，广告及装饰等行业。吸塑加工工艺流程一般流程：塑料片材—切割—片材固定—加热—成型—冷却—脱模—去料边—成品批量生产工艺流程：塑料片材（成卷）--送料—固定片材—加热--成型—切割—去料边—成品注：加热同时成型冷却 吸塑吸塑常用材料简介吸塑常用材料有：PVC、PS、PET、PP.DDC主要吸塑材料为1mm透明PET,MNYIrekae也有使用过0.5mm黑色PS（当时主要的目的是调整倒扣扣位的尺寸） 吸塑1.PVC:PVC硬片韧性适中，不易燃烧，燃烧时会产生氯气，对环境造成一定影响，PVC易热合，可采用封口机和高频机封边，是生产透明制品的主要原料。用途：PVC片材是一种用途广泛而深受欢迎的材料，PVC胶片可以分为食品级及工业级两种，且可以制成透明、彩色、防静电、镀金、植绒等各种各样片材用于真空成型，其特点主要透明度高、表面光泽好、晶点少、水纹小、用途广、耐冲击性强、并且易于成型，制成产品符合美国FDA、日本PL食品卫生标准，制成产品广泛用于玩具、食品、电子产品、医药、电器、礼品、化妆品、文具等产品外包装 吸塑2.PSPS硬片密度低，韧性差，易燃烧，燃烧时会产生苯乙烯气体（属有害气体），所以一般用来生产各种工业用的托盘。用途：PS片材是近年发展起来的新型环保包装材料，凭着其优良热成型性能，良好的抗卫击为性能、环保性能及卫生性能，广泛应用于医药、食品、玩具、电子和服装。1.产生静电低（如电子产品......）2.食品包装（如：饮料，糖果、及肉类...包装之用）3.乳类制品（聚苯乙烯片材容器包装的乳类制品可以放入冷藏库中不易变坏；） 吸塑3.PET韧性好，透明度高，易燃烧，燃烧时不产生有害气体，属于环保材料，但价格高，适宜做高档的制品，欧美国家的泡壳一般要求采用PET硬片，但其不易热合，给封装带来很大困难，为了解决这一问题，人们在PET表面复合上一层PVC膜，取名为PETG硬片，但价格更高一些。PET重要特点：1.具有优良的透明性与光洁度，展示效果好。2.表面装饰性能优良，可不经表面处理即可印刷，易压制花纹，易金属处理（真空镀金属层）3.具有良好的力学强度。4.对氧气及水蒸汽的阻隔性能良好。5.耐化学性能好，可经受多种化学物质的侵蚀。6.无毒，卫生性能可靠，可用以食品、药物及医疗器材的包装，并可以Y射线对其所包装的物品消毒。7.对环境保护的适应性好，可经济而方便地回收利用；焚烧其废弃物时，不产生危害环境有害物质。热成型性能好，与普通PVC片材相当，可采用真空成型制得性能优良的PET热成型制品；PET片材被认为是符合环境保护要求的一种理想的包装材料 吸塑4.PPPP片材是PP树脂经啤出、压光、切边等工艺过程而制成，具有质轻、表面光亮平静、耐热性好、机械性强度高、优良的化学稳定性和电绝源性、无毒等特点，经过热成型可制成饮料杯、食品盒等日用品。PP主要特点可在100℃长期使用并能经受121℃的高温菌处理，防潮性能突出，卫生性能可靠，广泛用于食品包装。具有优良的折合性能，可制成文具夹、盒等。 吸塑DDC常见吸塑产品简介及产品设计要点：吸塑工艺具有成本低，模具制作及产品开发迅速等特点。在DDC，由于MNY市场的更新换代频率高，量大的特点使得MNY特别钟爱于吸塑工艺。向前向后转------美宝莲展架上众多吸塑产品 吸塑吸塑产品设计要点：1.不可以有倒扣如果产品存在倒扣的话，产品很难脱模甚至无法脱模，从而导致产品尺寸和外观无法保证影响使用。所以除装配等特殊的扣位外产品设计不可以有倒扣。倒扣的检查可以通过做剖界面来检查。2.拔模角度：产品在真空吸塑后是紧紧贴住在模具表面的，如果没有拔模角，产品无法脱模。产品高度在30mm以下的，至少1°；30--100mm间一般2°--3°，100mm以上一般5°左右，如果产品尺寸允许的话越大越好。假若产品尺寸要求拔模角无法达到上述要求，模具表面需要做发黑处理和辅助脱模剂来完成脱模。 吸塑3.壁厚一般的壁厚最薄要3mm而且深度不超过20mm。至少保证模具壁厚1mm以上。4.模腔深度深度和产品模腔的宽度或直径大小比例1：1为最佳，小于此比例很难吸到位。但是如果该比例较大会出现型腔底部较薄，影响使用。一般当型腔直径尺寸小于15mm时，该比例不能超过1.5.而大于15mm的，一般该比例把握2以内最好。5.圆角问题一般型腔外R角为R3能保证顺利脱模，型腔内圆角R2以上，可以大的越大越好。 吸塑6.产品与型腔间隙尺寸一般情况下，单边0.2mm的间隔。但是如果型腔较深就要考虑拔模对产品间隔的影响。7.吸塑方式选择一般是正方向吸塑成型，但是由于受产品结构等问题的影响，比如型腔深度较深而且强度要求较高，可以使用倒吸的方式。8.切边设计吸塑最终都需要刀模切割多余边料的，如果设计无切边的，需要注意刀模切边以后会有至少0.5mm的残留。如果该尺寸有配合的需要注意。 吸塑9.绘图问题抽壳:一般情况下，大家在设计产品时打算使用1mm的材料时，会抽壳1mm。实际上吸塑成型过程中，型腔的底部以及侧边厚度会变薄，所以建议大家在设计时适当考虑产品抽壳时的厚度。一般符合前面所述的设计要求的话，以1mm材料为例，抽壳厚度可以选择0.8mm或者0.5mm。10.模具加工成本问题尽量减少模具的加工。比如台阶加工能减少加工的尽量减少，平面圆角如果没有要求可以考虑吸塑成型自然角，从而降低模具加工过成本。 吸塑吸塑制品的相关模具1、石膏模、胶模　　石膏模主要是采用黄色的吸塑手板石膏粉；若提供图纸，则按图纸数据及要求，将石膏材料，经铣床及手工完成模具制作；若提供实物，则先将实物用手工泥完成模具之轮廓，真空成型成真空罩，再复出石膏模具，并将该模具进行修改完成；约需2-4天时间；石膏模具制作容易，时间较短，有利于产品包装的修改，价格较低，但耐用程度较低，经过一段时间使用后，较易损坏，所生产之产品透明度较差；主要适用于首板确认以及外包装透明度要求不高之产品。　　胶模通常是按照产品设计要求，制成石膏模后，用石膏模具生产出真空罩，用特制之耐高温树脂材料，注入真空罩中，待模具干透后，进行钻孔，打磨完成；约需3-5天时间；树脂模具价格较铜模具及石膏具高，但使用程度与铜模相当，比较耐用，可以解决铜模及石膏模具无法处理的一些技术问题，如产品墙身出现水纹，用此类模具可以有较好效果；主要适用于电子、玩具、医药、食品、汽车精品……等特别要求之产品。2、电木模　　采用进口发热材料、日产高温胶布和优质铜钉制作各类电木模，具有发热均匀以及封口效果佳等特点，可适用于各类圆盘机、台湾产推拉机以及全自动链条机，主要应用于纸卡和泡壳的热合包装。 3、电解铜模按照产品设计要求，制成石膏模后，用石膏模具生产出真空罩，将真空罩放于电解缸，待表面达5-8MM厚时，将模具注入石膏，注真空气孔，并将模具表面打磨光滑，即可使用；约需3-5天时间；属金属模具类，所以比较耐用，用此类模具所生产之产品外观及透明度较好；模具制作价格较低，用途比较广泛，是通常情况之首选模具；主要适用于电子、玩具、文具、化妆品、汽车精品……等要求较高之产品。4、合金铝模按照所提供的图纸或样板，将数据输入电脑，由电脑车床自动完成，然后手工完成其它如孔，倒扣位置制作，并将模具打磨光滑，即可使用；约需5-7天时间；经电脑自动车床制作，使用ZL401、6061和7075等铝质材料制成，此类模具精确度高及所生产之产品轮廓、角度比较美观，并且耐用程度非常之高，价格亦属四类模具之首；主要适用于电子、礼品、玩具、医药、文具……等外观及尺寸要求较高之产品；事实上合金铝模是大批量及高要求的吸塑生产之首选模具，相对于石膏模、铜模、胶模更经久耐用、节时省电、生产效率高及废品率极低等优点。吸塑 吸塑5、热合模具　　热合模具采用优质铜或合金铝，主要针对PET高周波热封难的问题；表面处理采用特氟龙，针对PET粘模；压边花纹采用电脑刻花，纹路清晰、大小均匀一致，可根据用户要求定制各类花纹。6、高频模具　　高频模具材料为优质压线，切刀为激光刀，切边光滑无任何毛刺边撕料；压边花纹采用电脑刻花，纹路清晰、大小均匀一致，可根据用户要求定制各类花纹；飞机孔可根据客供实样或图纸而制作；主要用于双泡壳（PVC或PETG）的熔接。'