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- 2022-04-29 14:34:42 发布
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慢性支气管炎的健康教育漯河市中心医院呼吸二科蒋孟龙
慢性支气管炎的病因和发病机制:1、气道感染2、气象因素3、大气污染4、吸烟5、过敏因素6、自主神经功能失调
指气管,支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性疾病。临床上凡慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或两年以上,并排除其他心肺疾患者;如每年发病不足3个月而有客观的检查依据者,诊断皆可成立。慢性支气管炎概念:
慢性支气管炎的症状:慢性咳嗽:咳痰:多数患者晨起排痰较多,痰液呈白色黏液或浆液泡沫状,当继发细菌感染时转为黏液脓性或脓性,咳嗽和痰量随之增加。喘息:出现带哮鸣音的气促,这是由于支气管痉挛,支气管黏膜水肿,管壁肥厚,痰液阻塞所致。发热;伴有炎症时表现为咳喘加重,痰量增多呈脓性,有畏寒发热,全身乏力等.
慢性支气管炎的分型:单纯型:主要表现为咳嗽,咳痰。喘息型:除有咳嗽咳痰外,有喘息,并伴啸鸣音。
慢性支气管炎的药物治疗:抗感染:视感染严重程度或根据病原菌药物敏感试验选用抗生素。轻中度呼吸道感染以口服治疗为主,重度感染静脉用抗生素。祛痰治疗:常用的祛痰药物有,祛痰剂,痰液溶解剂,镇咳药,还有其他中药化痰制剂。解痉平喘:解痉平喘药物可解除支气管痉挛,使通气功能有所改善,也有利于痰液排出。
慢性支气管炎患者的心理:急性发作期,应关心体贴病人,了解情绪变化原因,给与耐心疏导讲解有关防病知识。缓解期应避免家属过度保护患者,鼓励病人自我照顾及进行正常德社交活动。
慢性支气管炎患者的饮食:对心肝肾功能正常的病人给予充足的水分和热量。每日饮水量应在1500毫升以上。充分的水分有利于维持呼吸道黏膜的湿润。适当增加蛋白质,热量和维生素的摄入。
慢性支气管炎患者的排痰:鼓励深呼吸和有效咳嗽。体位引流:按病灶部位,取适当体位,使病变部位支气管开口向下,利用重力,籍有效咳嗽或胸部叩击将分泌物排出体外。引流多在早餐前1小时,晚餐前及睡前进行,每次10~15分钟,引流期间防止头晕或意外危险,观察咳嗽和痰液引流情况,注意神志,呼吸及有无紫绀。
培养良好的行为习惯的指导:宣传吸烟对机体的危害,劝导戒烟和制定戒烟方案。加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。在上呼吸道感染和流行期间避免进出空气污染的公共场所。避免冷空气的刺激。加强体育锻炼,提高机体耐寒和防病能力。根据病情选择适合与自己的活动。寒冷季节和气候骤变时注意保暖,减少疾病的急性发作。教会病人学会自我监测病情变化,尽早治疗上呼吸道感染,可在家中配备常用药及掌握使用方法。'
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