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- 2022-04-29 14:33:39 发布
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'Z101040--一级建造师-工程经济
一、技术方案现金流量表1.投资现金流量表投资现金流量表是以技术方案为一独立系统进行设置的。它将技术方案建设所需的总投资作为计算基础,反映技术方案在整个计算期内现金的流入和流出。通过投资现金流量表可计算技术方案的财务内部收益率、财务净现值和投资回收期等经济效果评价指标,并可考察技术方案融资前的盈利能力。其中的“所得税”称为“调整所得税”,区别于利润与利润分配表、资本金现金流量表、财务计划现金流量表中的所得税。
表4-1投资现金流量表
单选题[2007年真题]属于项目资本金现金流量表中现金流出构成的是( )。A.建设投资B.借款本金偿还C.流动资金D.调整所得税【答案:B】
3.投资各方现金流量表投资各方现金流量表是分别从技术方案各个投资者的角度出发,以投资者的出资额作为计算的基础,用以计算投资各方财务内部收益率。一般情况下,技术方案投资各方按股本比例分配利润和分担亏损及风险,因此投资各方的利益一般是均等的,没有必要计算投资各方的财务内部收益率。当技术方案投资各方有股权之外的不对等的利益分配时(契约式的合作企业常常会有这种情况),投资各方的收益率会有差异,此时需计算投资各方的财务内部收益率,有助于促成技术方案投资各方在合作谈判中达成平等互利的协议。表中主要项目包括:实分利润、资产处置收益分配、租赁费收入、实缴资本、租赁资产支出等
4.财务计划现金流量表财务计划现金流量表反映技术方案计算期各年的投资、融资及经营活动的现金流入和流出,用于计算累计盈余资金,分析技术方案的财务生存能力。表中主要项目包括:经营活动净现金流量、投资活动净现金流量、筹资活动净现金流量、累计盈余资金。
单选题[2010年真题]项目财务计划现金流量表主要用于分析项目的()。A.偿债能力B.财务生存能力C.财务盈利能力D.不确定性【答案:B】
二、技术方案现金流量表的构成要素营业收入、投资、经营成本和税金是构成技术方案现金流量的基本要素,也是进行工程经济分析的最重要的基础数据。1.营业收入与补贴收入(1)营业收入营业收入是指技术方案实施后各年销售产品或提供服务所获得的收入。即:营业收入=产品销售量(或服务量)×产品单价(或服务单价)[1]产品年销售量(或服务量)的确定根据企业的设计生产能力和各年的运营负荷确定年产量(服务量)。为计算简便,假定年生产量即为年销售量。
[2]产品(或服务)价格的选择经济效果分析采用以市场价格体系为基础的预测价格。产品价格一般采用出厂价格,即:产品出厂价格=目标市场价格-运杂费
(2)补贴收入某些经营性的公益事业、基础设施项目,如城市轨道交通项目、垃圾处理项目、污水处理项目等,政府在项目运营期给予一定数额的财政补助,以维持正常运营,使投资者能获得合理的投资收益。注意是与收益相关的政府补助,与资产相关的政府补助(企业取得的、用于购建或以其他方式形成长期资产的与资产相关的政府补助)不在此处核算。补贴收入具体包括:①先征后返的增值税、②定额补贴、③财政扶持给予的其他形式的补贴。补贴收入同营业收入一样,应列入技术方案投资现金流量表、资本金现金流量表和财务计划现金流量表。
单选题[2009年真题]某污水处理项目所在地政府每年给予该项目一定金额的财政补贴,在项目财务评价中,该项补贴资金应视为项目的()。A.权益资金B.一般现金流入C.债务资金D.一般现金流出【答案:B】
2.投资技术方案经济效果评价中的总投资是:建设投资、建设期利息和流动资金之和。(注意与估价中这部分的分类不同)
单选题[2007年真题]某建设项目建设期3年,生产经营期17年。建设投资5500万元,流动资金500万元。建设期第1年初贷款2000万元,年利率9%,贷款期限3年,每年复利计息一次,到期一次还本付息。该项目的总投资为( )万元。A.6000B.6540C.6590D.7077【答案:C】解析:总投资=5500+500+2000×[(1+9%)3-1]=6590.058(万元)此处对建设期利息应根据题意计算,而不能套用“工程估价”部分给出的公式。
(1)建设投资建设投资是指技术方案按拟定建设规模(分期实施的技术方案为分期建设规模)、产品方案、建设内容进行建设所需的投入。在技术方案建成后按有关规定建设投资中的各分项将分别形成固定资产、无形资产和其他资产。(2)建设期利息(资本化利息)建设期利息系指筹措债务资金时在建设期内发生并按规定允许在投产后计入固定资产原值的利息,即资本化利息。建设期利息包括银行借款和其他债务资金的利息,以及融资中发生的手续费、承诺费、管理费、信贷保险费等其他融资费用。分期建成投产的技术方案,应按各期投产时间分别停止借款费用的资本化,此后发生的借款利息应计入总成本费用。
(3)流动资金流动资金系指运营期内长期占用并周转使用的营运资金,不包括运营中需要的临时性营运资金。在技术方案寿命期结束时,投入的流动资金应予以回收。流动资金是流动资产与流动负债的差额。流动资产的构成要素一般包括:①存货、②库存现金、③应收账款④预付账款;流动负债的构成要素一般只考虑:①应付账款和②预收账款。
(4)技术方案资本金[1]概念技术方案资本金(即技术方案权益资金)是指在技术方案总投资中,由投资者认缴的出资额,对技术方案来说是非债务性资金,技术方案权益投资者整体(即项目法人)不承担这部分资金的任何利息和债务;投资者可按其出资的比例依法享有所有者权益,也可转让其出资,但一般不得以任何方式抽回。[2]特点①资本金是确定技术方案产权关系的依据;②是技术方案获得债务资金的信用基础;③资本金没有固定的按期还本付息压力;④项目法人的财务负担较小。技术方案资本金主要强调的是作为技术方案实体而不是企业所注册的资金。
[3]出资方式技术方案资本金的出资形态可以是现金,也可以是实物、工业产权、非专利技术、土地使用权、资源开采权作价出资,但必须经过有资格的资产评估机构评估作价。企业未分配利润以及从税后利润提取的公积金可投资于技术方案,成为技术方案的资本金。以工业产权和非专利技术作价出资的比例一般不超过技术方案资本金总额的20%(经特别批准,部分高新技术企业可以达到35%以上)。
(5)技术方案资本金现金流量表中投资借款的处理在技术方案资本金现金流量表中投资只计技术方案资本金,借款本金的偿还及利息支付计入现金流出。(6)维持运营投资某些技术方案在运营期需要进行一定的固定资产投资才能得以维持正常运营,例如设备更新费用、油田的开发费用、矿山的井巷开拓延伸费用等。在现金流量表中将其作为现金流出,参与内部收益率等指标的计算。同时,也应反映在财务计划现金流量表中,参与财务生存能力分析。能否资本化的标准:维持运营投资能否为企业带来经济利益且该固定资产的成本是否能够可靠地计量。
3.总成本与经营成本(重点)(1)总成本总成本费用=外购原材料、燃料及动力费+工资及福利费+修理费+折旧费+摊销费+财务费用(利息支出)+其他费用[1]外购原材料、燃料及动力价格是在选定价格体系下的预测价格,该价格应按到厂价格计,并考虑运输及仓储损耗。[2]工资及福利费通常包括职工工资、奖金、津贴和补贴,职工福利费,以及医疗保险费、养老保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金中由职工个人缴付的部分。
[3]修理费可直接按固定资产原值(扣除所含的建设期利息)或折旧额的一定百分数估算。[4]折旧费是指固定资产折旧费。[5]摊销费无形资产从开始使用之日起,在有效使用期限内平均摊入成本。无形资产的摊销一般采用平均年限法,不计残值。其他资产的摊销可以采用平均年限法,不计残值。[6]利息支出估算包括长期借款利息、流动资金借款利息和短期借款利息三部分。需要引起注意的是,在生产经营期利息是可以进入总成本的,因而每年计算的利息不再参与以后各年利息的计算。[7]其他费用包括①其他制造费用、②其他管理费用和③其他营业费用这三项费用。产品出口退税和减免税项目按规定④不能抵扣的进项税额也可包括在内。
(2)经营成本经营成本是工程经济分析的专用术语,主要用于技术方案经济效果评价的现金流量分析。经营成本作为技术方案现金流量表中运营期现金流出的主体部分,是从投资方案本身考察的,在一定期间(通常为一年)内由于生产和销售产品及提供服务而实际发生的现金支出。按下式计算:经营成本=总成本费用-折旧费-摊销费-利息支出或经营成本=外购原材料、燃料及动力费+工资及福利费+修理费+其他费用经营成本与融资方案无关
单选题[2010年真题]在项目财务评价中,应计入经营成本的费用是()。A.折旧费B.摊销费C.利息支出D.修理费【答案:D】
4.税金税金一般属于财务现金流出。在进行税金计算时应说明税种、税基、税率和计税额。(1)营业税——按营业额为基数(2)消费税——可从价定率、从量定额和复合计税三种方式(3)资源税——以产量(或金额)为基数(4)土地增值税——房地产开发项目缴纳,按增值额为基数(5)城市维护建设税和教育费附加——地方附加税费,以增值税、营业税和消费税三者之和为税基。教育费附加率为3%。在经济效果分析中,营业税、消费税、土地增值税、资源税和城市维护建设税、教育费附加均可包含在营业税金及附加中。
(6)增值税——价外税,纳税人交税,最终由消费者负担,因此与经营成本和利润无关。(7)关税——可从价计征、从量计征两种方式。(8)所得税——按企业应纳税所得额征收。
单选题[2006年真题]教育费附加应按照企业实际缴纳的( )的3%计算征收。A.营业税+所得税+增值税B.营业税+增值税+消费税C.营业税+所得税+房产税D.营业税+房产税+增值税【答案:B】
Oncologymultidisciplinaryteam(MDT)肿瘤多学科综合治疗协作组规划
多学科综合治疗协作组(Multidisciplinaryteam,MDT)
MDT简介MDT是为了向肿瘤患者提供一种综合、全面、以病人为中心的诊断治疗模式。即根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的各科治疗手段,以期较大幅度地提高肿瘤治愈率和改善病人的生活质量的目的。
由两个以上相关学科构成相对固定的专家组成的小组针对某一器官或系统疾病通过定期、定时、定址的会议提出诊疗意见MDT构成要素
MDT目的会诊疑难病例帮助小组成员解决疑难促进学科间的合作增强小组成员的专业知识和专业技能提供学习更多治疗原则和利用资源的平台进行临床研究和临床试验
MDT功能制定临床治疗方案具有设计和实施临床研究计划、开展基础研究、将基础研究成果向临床应用的转化等功能。担负着医学教育功能和为政府卫生政策的制定提供依据。具备多学科综合治疗写作的肿瘤医院和肿瘤研究中心更易获得科研经费的资助。
MDT地位作用是实现“有计划地,合理地应用现有治疗手段"进行肿瘤综合治疗的组织保障。
我院MDT运行模式患者经首诊医生拟诊为肿瘤后,根据患者所患疾病的不同,患者被推荐到相应的MDT专业组(如肺癌组,乳腺癌组,淋巴癌组等)。MDT根据分期检查的要求进行分期检查,在明确患者得疗前分期后,按照临床治疗指南或临床研究方案,结合病人的个体情况制定治疗计划。
肿瘤患者经MDT流程Antree医院GP会诊医生门诊入院MDT外科手术放疗化疗生物治疗理疗姑息治疗等我院门诊住院MDT分布各科确定综合治疗计划
MDT学科组成外科医生内科医生肿瘤学家专业护士放射科医生放疗科医生理疗医生姑息治疗康复治疗药剂师社会工作者生物治疗科医生
我院MDT成员肿瘤外科医生5肿瘤内科医生2病理科医生1超声科1放疗科医生1介入科1生物治疗科医生1专业护士2-3放射诊断医生(包括MRI)1社会工作者(统计专业)1康复科医生1中医科医生1
MDT会议时间Antree医院HPBMDT:8:30-10:30每周四结直肠癌MDT:8:30-10:30每周三我院MDT时间:MDT:13:30-16:30每周五
MDT内容疾病的诊疗某一种或某几种器官的疾病(如结肠癌MDT、乳腺癌MDT)小综述总结上周手术回顾,下周手术安排临床课题的设计安排
MDT准则1.所有小组成员及其意见是平等的2.小组成员轮流自由发言3.对问题进行讨论、分析或挑剔4.遵守各项协定5.一旦达成一致意见,会后统一口径6.发扬协商和民主:每个人都有发言权,无单独决策权7.沉默视为同意8.每个成员应定期参加9.会议按时开始,按时结束
MDT的工作规则多学科共同参与固定时间和固定地点在治疗前预先确定综合治疗计划,避免出现不同治疗手段的叠加。确定具体疾病的临床治疗指南、临床研究方案和基础研究课题。争取所有病例均能够应用于不同的临床研究,鼓励和支持参加临床研究。
MDT综合治疗大肝癌的二步切除放射科/介入科+外科+病理科乳腺癌新辅助化疗后区段切除手术肿瘤内科+外科+病理科结直肠癌放射科(MRI)+外科+病理科结肠肝转移癌化疗后的切除肿瘤内科+外科+病理科
MDT优点能帮助我们合理利用医疗资源促进学科间的合作和沟通使病人得到最佳治疗,最大受益极大程度地避免了误诊误治
结直肠癌MDT专科优点提高治愈率和减少原位复发通过MRI成像选择性应用放疗或化疗增加保肛率保护性功能通过病理学检测外科手术质量
MDT实施注意点专业的偏见和对肿瘤综合治疗内涵理解的差异是影响综合治疗开展的主要因素。克服专业偏见加强不同学科间沟通、互动和良好协作才能确保综合治疗的有效运行。
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