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'[精品]专题研究---贝瑞妮丝虾红素嫩晳精华乳 主要成分蝦紅素蝦紅素最先被發現於鮭魚肉及蝦殼中，現在由一種天然夏威夷紅藻中所萃取而得的，又可稱為藻紅素，美國Cyanotech公司所生產，名稱為BioAstin，依其中主要有效成份又可稱為Astaxanthin。蝦紅素是胡蘿蔔素家族的一員，和β胡蘿蔔素十分相似具有良好的抗氧化能力，為強效的天然類胡蘿蔔素型抗氧化劑，具有相當高抗氧化能力，高濃度蝦紅素呈現天然深橘紅色澤，具相當優異抗老功效，保護肌膚免於受外在環境的侵害，預防並改善細紋、皺紋的產生。α-熊果素美白、抑制酪胺酸酶活性,淡化已形成的黑色素，避免肌膚老化，衛生署公佈有效美白成份之一。玻尿酸強效保濕因子，能緊鎖住肌膚水份，發揮長效保濕，預防肌膚乾燥、缺水，維持皮膚的潤滑性與柔軟性。具有極強的吸水性，可吸收大量的水分，在肌膚表面形成強力水磁場，能提供肌膚全天足夠的保濕能力。膠原蛋白適度補充膠原蛋白可加強肌膚彈力緊緻。使用於表層肌膚，具有良好的保溼效果，可增加肌膚光澤。膠原蛋白是一種普遍存在於人體內的含醣蛋白質，約佔健康成人體內總蛋白質組成的33%，是人體總蛋白質含量的第三名。膠原蛋白分布在人體的肌膚中，隨著年齡的增長，膠原蛋白的含量會逐漸減少。尤其是皮層的膠原蛋白會隨著老化而性質改變、含量減少，導致肌膚出現皺紋。因此由膠原蛋白的含量多寡就可以看出一個人肌膚老化的程度。小麥胚芽油維生素E含量最高的植物油成份，具有抗氧化的功效。適合各種膚質，可延緩老化，修復肌膚。葡萄籽油含豐富的維生素、礦物質和蛋白質，能幫助維生素C、E的吸收，避免皮膚皺紋產生。乳木果油直接自非洲乳木果樹的果仁提煉而成，柔潤如脂，是特效保濕成份，為乾性及敏感肌膚帶來天然保護、滋養及潤澤作用。維生素E具很好的脂質抗氧化能力，可預防肌膚老化，提供良好的抗氧化作用。 蝦紅素解析蝦紅素也是類胡蘿蔔素的一種，然而其抑制及清除活性氧的能力，卻是β-胡蘿蔔素的10倍、Q10的150倍、黃體素的200倍、維生素的550倍，因此又稱為超級維生素E。活性氧中的單一活性氧會因紫外線UV-A而在肌膚深層的真皮層產生，同時氧化肌膚細胞，使保持肌膚年輕的真皮層中的膠原蛋白與彈力蛋白等蛋白質變質並帶給纖維芽細胞極大傷害，也正是造成皺紋與鬆弛等肌膚老化現象機制正因為其強大的抗氧化效果，現在更成為美容保養界中當紅的保養成分 保健功能已經受肯定蝦紅素同時具有脂溶性與水溶性環境下的生理活性，其濃度分布不會受到溶解性及脂性屏障(如腦部、脂肪組織)的限制，能自由進出人體各個組織、器官與系統，包括通過血腦障壁(BloodBrainBarrier,BBB)直接到達腦部與中樞神經系統，使具有抗氧化力，避免受到自由基傷害，還能增加血液中的有效血清濃度(Effectiveserumlevel)，其效用甚至比其他藥物或保健產品更高 何謂血腦障壁血腦障壁(BloodBrainBarrier,BBB)又名「血腦屏障(blood-cerebralbarrier)」，這是腦部的ㄧ種特殊生理結構，由「中樞神經系統(centralnervoussystem)」的微血管壁，與周圍的「神經膠細胞膜(glialmembranes)」所組成，此種「半透性薄膜」通常只容許分子極小的液體通過，粒子、細胞與大分子都會被擋下來 生產方法1.化學修飾合成法2.單胞微綠藻沿海自然培育法3.單胞微綠藻好氧發酵法4.微綠藻光生物反應器5.綠藻光生物反應器6.紅酵母發酵法7.紅酵母菌批次發酵法8.二段餵食批次發酵法9.基因改良型紅酵母10.粉紅酵母發酵法11.其他色素生產藻類 精煉與提純法1.由紅酵母或微綠藻中提煉2.由甲殼類生產副產品3.油質萃取法 天然強效抗氧化物質--蝦紅素(Astaxanthin)蝦紅素(Astaxanthin)屬於天然類胡蘿蔔素(Carotenoids)的紅色素，1938年首次在龍蝦中被發現，廣泛純在於甲殼類如：蝦、蟹中。活之甲殼類多呈青色，必須煮熟後才呈現紅色，蝦紅素在活體與蛋白質結合，經煮熟後蛋白質變性，才會釋放出來而呈紅色。在自然界裡，只有植物、微綠藻類及紅酵母才有能力合成蝦紅素，動物體內沒有合成能力，因此必須藉著攝取微藻類才能獲得。過去蝦紅素多經由人工合成，用來當著色劑，添加在水產養殖及動物飼料中，使魚體呈鮮紅色或者禽類皮膚及蛋黃呈黃色。近年來之研究發現蝦紅素是非常強之抗氧化劑，其抗氧化能力為維生素E之500～1000，至目前為止沒有任何一種抗氧化劑可與之比擬，也有人稱為「超級維生素」或「維生素X」，具良好之保健功能而受到重視。但人工合成的對人體健康有害。故多以天然培養微藻類或紅酵母中萃取濃縮者為佳。當我們呼吸氧，然後利用氧來氧化磷酸化我們攝取之碳水化合物、脂肪及蛋白質產生能量時，即會產生活性氧自由基，這些自由基不穩定，會去搶奪別處之電子以使自己穩定，造成一連串自由基連鎖侵襲反應(chainreaction)，細胞膜中的脂肪及核內DNA往往就是自由基侵襲之對象，故會造成細胞膜受損而死亡，DNA受損沒修護好，則變成不正常DNA而癌化成癌症。自由基也不是只有害處，我們體內之吞噬細胞也可用來殺死入侵之細菌或病毒。而我們體內也有修護之抗氧化系統防止自由基侵害如超氧化歧化酶(SOD),觸酶(catalase),麩胱苷肽（GSH）等酵素系統，但當中年以後此抗氧化系統漸漸式微，則不足以應付來清除自由基，此時沒適當補充即易受自由基之傷害而造成老化、文明病或癌症等。故如體內能有效補充不足之抗氧化物質，以清除自由基則可保持青春、防止老化，防止自由基引起之文明病，保持健康。本蝦紅素由日本進口，價格昂貴(10%蝦紅素12000元/100g)，是天然微藻類萃取濃縮而成的，安全性無虞，90天之毒性試驗顯示，並無任何毒性，故是安全的。攝取量每日建議2-6mg。 參考文獻An,G.H.1997.PhotosenaitizationoftheyeastPhaffiarhodozymaatlowtemperatureforscreencarotenoidhyperproducingmutants.Appl.Biochem.Biotechnol66:263-268Asami.,s.,Yang,Z.B.,Yamashita,E.,andOtoze,H.2001.Anti-stresscomposition.PatentUS625450.AstaxanthinSafetyforHumans.2006. E2i28jk%&7e0jUlGuGX&LU4lgJk(stRbwrOeKWwpj-hZEap+VF32jCHhflj!&anhKn2EL8M9hUAhW#KrmKJyvRHj($mxDXzW+j!2+)d!kJa4I1-cVLz7gLbzvSgHNf-QhlUo4b#v40yP(tn*w8oNeKVtjaW1DbKNcz#CQLFOjBYE*PLEckKtgyrd8si*YYn6!zLdJ8(pEWoatOXBEQL*Uv83y#UAWzkx6kjjBgUrXZeMg7DTz14tWsDn(XUeYyFKt7(mwS)FeH+!V1n)e2O30u6Nhh*)g83Ge7)UIe1B&2aK9AbbgogS)5dHu14rkPd0c+V)Lu+$0J*0jCexVxUQVa-)wOVEmF*E+3plewu-Cy+JRwnp%OUwU(7bH(YSJvRB98BPrQ&HJ1NxcOBDcBn9jf8zj0JE&s9#DPDGuej1wdmiDuwGtYBoeEwnD(-M4(t-3+*2S9O%VYMpfh8K#TFQ7Qv%zuA5AuVyC%mxEeo&Ks#22Gfkeuzci6ZHM+CtazKEE850m52jYmuKJvlYk0u7Dl(Tm&cBLs(sfpG7gAnsw!1AM7j#J&Hw2HSC#224qX2ceDuAUqcj456GEGWH)aeTa5g4Q*N4ExeGG%Qb)HNnsednzoIq+zGqa)LWh8Nh&0Rd)B0U6WOttH6E$osx7Sp3l#ODQubiNaxvvSppg+Dcp%V-4fNhWObV8X3uymU3g*kxBK2AZh5ng2zfpWBA+h3M!ut#L2e2EG$htoh1$8%zpz943Yh+!Lqyqjv5uPc2B!n6tAI)VnUtu4E922XHbhJ7toKo(#nDSesVlKH))ApQ#Abq$*wpYo(j5nisBj7JkC$Tq0Mlp59a75cwSVb!WiqYuDvHot-wLDzJIQTu*K77YvjCkW&lzgl8Uzx+8nJrxzyO6LUurBduSGTrLj-n0NQtvYS%Y9YqF1ijC+jokzvGDVyj4c9MD$92RgeKqv5SnM+VH%mZd1X$%uhPTupynbdb)vlC+&L4)9#fQHvgAvvUx8LG4bF8AIzFz2iFnlBrj82iIiB+H8Tc*e80XKbYgg$q&Lh3Z4(C3RO3CCuY2fY)u(opScMyV$)i+tRe2yR4MWOEKbovLhttwUJfTCS%aj3gHBy&8j!7MpCmMXx+2oSHZR(4ItyZ)#)0iI7i+tj85fBoNlqJw*pRGsyszAfc0GghRvn!GFgxc-Zo8Cj!blFBcwiXC)1dDv)$8NIzzB8PK&h+3Si4+S1ZQ!u0*s8jN$KVtMlOv*e&UVyzBnYNMHzRFbSD%%kCvZ-CeO4t)aUnveu0qpilxl&$0Z&*oTEzaIK0eaI7hEjGNuZRZBKgzO3U9mFaenxrYIxdBhay((OvsV!#0+%-0Q*3ElxlwGpCDhfVEqymWlU&)g)rm)RUr84r+vfxrK(kIyA8YXug2D!&k+jsVZTAxCcED1Cx8rkF)hz)4FW&$ZzeSVXA!b4GDKzc206AYCAPFfEf8&4qGNTbk9D6fjmW(bO$YTZ$&Y#5z61OmjE3s6N6&dCAwFm6-Snyw+Q(w-bh)Eko)4G#LQYSkbb3IIW0&q7!zSdy#G#&zcq#uKKkU9gU$9H*lQxGnF%C4aYm9W5nj1!geVBdM$dP7t5*5*ct)IIus%Pe+W2!y9uC8jtzapa1jJqqjrWXY#dLP7hnZoTCmwlq-$O8&VKKaqh&3(OzC!--YLThi2YE2P$iv4W1N$EDl%oOf9Us&9WV%i4E+FD9E5$hpyWI7A4+B$o6q75YbU(qbDTw#TBpsJytgT&HGc+(tU(O)oEaBGBC7h%mRvvf&N$9kAHwUF8gyfZ+qRXH7Q1lvwcq5c+4QfeRlP%-l8WQr*VW$l!F1VnRUBivjoLHMcU6OT&g6m9K%JfD!11nTAJp%&0EqeVC3x1(xWf%74+9O(6pBlicW*nOyOEbk3gYAwHvlygJFc1n3$-!-sY1J&o0kMkzhimiOC(tz-c7mND7yhHJcL1y+h*9Ml4$(qov)GEWa*6w&(4my&#%WsvCMkGzX#TRFBWv7ssCQhh1RO5mpiWQHBPvE9AvO6ohD3ANqlj4t7&I)PSXb+*tOFLm5cKcMCURXQhs6)()Q$Ke1L3LgBGEXI$eBtL5pCrFRbbzFT9Y-DjPceYYuypDvs8PiTZ06hG5HkKRhGxP*DH4MzmAe)ZOifBX*$$UWjlAM&D%gSPnI01y8P2#(62EutbJMArBp+NebO9K-Eoq#K(l-fuNGS2Cvf3qidQWRO7zKogJSQ&+MSXfgzQTll8&a8t*)DL6nPMWByG%G%Pr(O3)LWaqHPX0IgVW)rX$Dt!4SX#7MrbV7WU*pj*DqIAkduh#BwJyr6r1L0N&Bw8bNdKFZd#H2UcMEQA3OQ&+P)rN)WYO!7)z&&JDgd!NS$0KVVjbGH%)2ufP%!ClcKxmZIz*C(LT%Ir*km5O$PC9TRl8(%PdE3D8#E+%6lm$X#UppCN$B#dNImZkrDY7XSyga12jg-9)J*C3ra)i7GnebtfIizDThEzOz3pukMsK!c!7Efr)#UkIimRlXwNI(hw1XmjV0qtfjbm%j6T6NV)us8JQrqws+0dncB9Sdi&xacPlY7GEz#n8uJnejaqtz$007JgdQvrzr$XF*EST-Prw&dr5Gkt-MlgtG)*Vya51W-#QNXMwTu1iLCf&61zoP5lM2MyfL*UINdryPnCFM5+KlbxvdcWY3hq08Sei%2pmSeX4LL!Rk)I!1HG!#YnHfmvJa503#%TUDFvape#GnpbUF62eFKmYss7qp%)A0w1-Wc8)EVpZACiRbiXIt-5z-mjI9ENlnyZNe#lpL2yj0xyO9U%lwoBSgixOPra7kIYys%hW3YLa%!JfNm%9p0nO$zdQJTRDK4031WmUPf*HxCnszcf71j5Lcm-&*Tf2-YrqGURgvG$HFs9$0$PG+R(dvrFJ3Cteq*mmIdFU#q6aF#ds5Dtdo92iLqpccBZpBJ78!m6XNhXe6!GhZyIWOahfcQP!1HhG%to%p%VjCXr5mGOs0XR+O6xZfedw2hay-wIOO9HMl*bDH(PVKJAGcYxDhZm&DCPwK9D6X535hkqiHooLqUL2BCasvxDCLafmo7nXnJAP1d0hLuoS%29r)Rc*e2I64Q4i)2gb5f#)uZy5928$!(QRSvWdPao(05wBMsIX82Hr(L+IjQk%5*QTu3#SyQeL%WQFE(*TN$G7IpC6lq4a4!+#x5-2R7nj0&b5-VXlywLmdY%iXDUJW8gi5I*KSBMq-7pWpv4Kuzd5ceiQHH+v0epiX9rWLm)AQrh6NVeL(Y6)MNjJz!Uwd59g+YzUbK8Bqmox3g9b2(1RDV$AKR)o0qBDEXt4H4I19q$Y3-8&qAExXhAlo6gW3d0rca5Q!kQ)U*fpl5Lkm&VO1Pve#jB&Y(VaXB#o)WOcRaK-IMV5q0xnj#&yGA-kW2omVINA!pqCH$&7qBtBZ)DW07r3#H3)7idMxor2jpADFZmhIX#Malt+fB1%%Uxo*8Hwt)6&MySly$V2ivD&Jbe)1lf&u6LOiv&GK2lU5VQ#f4J9X&VdywZ-r1b0URtuFJ5!ytEfgmdT%G*mhCI&*2ufP&C13puRW3q6hRINWo+Gk0iju3saq-7Nk$eh)F80mTdnDMT5Wf+EUuh1B*Mse#!wwUU4beT(c%qYlJvM(nG*iXZXVsir5$8FcmtbWNUGdj0NMlyZEI&77BtA$2K(dGrU2q0e74h$j1HW2jGkaf9iLtg(izIMjfwST7mmjPXRNDNkMo+jAV(Rn*Ikv%GL46MG*7aMOAd3njqualK(+Dri*hHZf$olfEr&6u6V8w0*GgLHK7iF-jontGp$n6A11+s6NAoSGE*ZC5zt3SFcTZFIRPde3)c&u%ITHogybyRPkG!9d#q0y$-3lt57Co4EKxVOO8+!p#v#!u#q%)rMOX2Tzcvsfij&bMhZ!C5RUi*G0&atAed+$7!3yL550s$MKUt)X9jWPUBAURYgeEJ!+u4fP%E-oh$C4RQXU9awCc$rG%U-j4j5OsqZ5kOD5zxE5T2MWW)%1ancTLTHN+!gWW2($DrvMw$vggYWGZ-$ZqpJ3c-i%V8OAE*d%oQdhMhQ$AobRZdPsxbVcgO(kVHhN)GmJwsJ4ePJjOapAuBTpfk!pN9G3!90tf5BxCONy&QOQ2Z3ATHU4f1hKwpT&2aw4L3UsknRYeZZLK8cotFo*hhjpF6nmMZT&Lf*VixxTlGcfc#6$l!Z+C0aSFs-7B1plKn%Wh3Yt&AAZIiTg44&KARf*3DsS6P*GWCBSEeIrbdUIdET2yLO70Q)&r6Y7-B(zrZ93wqDTV360x6m4LIqIMk*8V5L7j9O%9Xo3bP3vwrP8wfz$jp&UzSiSBRU&%A0!Y7%z5!b9031+7bDo!4lrksuqms$2U6+qbGBdumQ8iU#w7cY)vcS0aF1YWV9fe9MJT!Ux#hVVv)HGp+G&TFtvIB$)8a6!DwPFju+Tm#nedI2(33rRiGXl%Kq7uNxW1qZ%zGfIDT9k3eARL3MkNXFh4hvLq8GbwDGzwTR6Y7dDXPyQp4YY2gA3q&MWtboiWPD0YcT7MMn#BCoA*KYTKQf97)(+YTKvRwyrFjU#+mqYOuwUAT2kjDpM0J)cjJYytK1wIuON#Vojpp2dE*6TTYNab5va8Ojujewxpcq(sRm!ee0Xv$n#-tJ1a)mSo#x!o317%RSojekQSGxHiJ-B1t&m6I(dE0ZYZ+2C*lj%YIrcsTuN0mAcld1lJv$C7%r(o*Rm5Mf%+SdDG6WC1t5MuDeH*z0f(+(%oWH&4Yz&sf$rHjLPh**ZYNTZuUZ8NAx9B2sU)UOAvQGk00BT-7jUtCqPzgRT)d66ncqqiHC0!w8646&Y0LY##Fwt(D-)zpNzkXHhWDMv3RSnL0(%byV1Z(do(bUkarR&R*j%DxO4$DcQw(fOdbBVN9%7Sg5BLoQGQ#J9lpCukoo4cNcJAQscdxBtFfecAps&X2I#JENkJic+%igUn(ckoEIhg638jK+7QKJvZW$3C&7kgTznt92I!1D3aww 老年常见骨折的围手术期康复夏周 老年人的定义WHO:60岁及以上我国：60岁及以上西方发达国家：65岁及以上 老年(龄)化社会老年人口系数(比例)：WHO●60岁及以上人口比例●65岁及以上人口比例＞10％－-老年型社会＞7％－－老年型社会8％～10％－成年型社会4％～7％－成年型社会＜8％－－－年轻型社会＜4％－－年轻型社会 我国人口老龄化的特点●老年人口绝对数大我国99年进入老龄社会，目前是世界上老年人口最多的国家，占全球老年人口总量的1/5。2004年底为1.43亿，2014年达到2亿，2026年将达到3亿，2037年超过4亿，2051年达到最大值，之后一直维持在3亿—4亿的规模。●老年人口增长速度快1980～1990：↑37.4％2001～2020：↑596万/年2021～2050：↑620万/年●老年人口分布不平衡东高西低，上海79年，宁夏2012年进入老年型社会。老年女性多于男性。生活质量不高，表现为老年期死亡率高、残疾率高、进入老年期后存活时间较短、余寿中往往重病缠身。 器官老化及其影响老化始于20～25岁，进人老年后，大大增快。自稳态控制能力↓器官储备↓环境适应能力↓应答能力下降↓得病容易、恢复困难 老年人各重要器官的老化一、骨与关节1、骨老化主要表现为骨质疏松，以椎体最为突出，易出现椎体压缩骨折、腕部、肱骨近端和髋部骨折。骨密度峰值在30~40岁，随年龄增长而下降，女性50岁后下降迅速。发病率：≥60岁男性20~30%女性30~50%；70~79岁脊柱骨折女性为19~25%，≥80岁36~39%。2、关节老化3、肌肉老化二、其他 老年病的特点●一人多病、相互影响●临床表型不典型、易漏诊及误诊⊕症状轻而病情重：如老年肺炎、急性心肌梗死⊕症状重而病情轻：心理因素●病情急、变化快●疗效差、病程长、恢复慢、预后差、致残率高●病情波动大●易出现药物不良反应 ●并发症多⊕废用性并发症：如卧床1～2周就可出现关节挛缩、便秘、体位性低血压、下肢深部静脉血栓、体力明显衰退、肺炎等废用综合征，肺炎是老年人、尤其是卧床老年人常见的并发症，也是卧床老年人的主要死亡原因，故有“临终肺炎”之称；⊕轻度发烧、腹泻、电解质紊乱时就出现意识障碍和精神症状、甚至危及生命⊕数天进食差、液体入量不足，就可引起血压下降、脑供血不足、甚至分水岭脑梗死；⊕输液多、快时易出现左心衰；⊕关节挛缩患者在接受被动关节活动时如引起明显的疼痛可导致血压明显升高、心绞痛、甚至心跳骤停；⊕跌倒易发生骨折。●易出现连锁反应在老年人治疗和康复过程中，要有“牵一发而可能影响全身”的整体观念。 老年病的重大病征痴呆焦虑、抑郁二便失禁跌倒骨质疏松髋部骨折生活不能自理久病卧床不活动感染、死亡疼痛退行性骨关节病 老化疾病、外伤废用原发残疾生活方式、环境、遗传社会、心理因素继发残疾恢复困难痴呆、卧床死亡误用老年人致残原因伴发病 老年康复的目的主要是:提高生活自理能力和生活质量，减少卧床不起，力争重返社会。恢复职业多不重要。 老年髋关节骨折康复的难点与风险-----去毛病难，添毛病易一、受骨折类型及固定方法的影响1、非手术治疗：固定不牢、卧床时间长、并发症多、往往发生不愈合和股骨头坏死。65岁以上只有50％能恢复独立生活，恢复伤前功能水平的仅25％，而手术治疗者80％以上的患肢功能恢复满意。2、手术治疗：⑴内固定术：创伤较小，骨折愈合保护期长，生活质量较差，仍有骨不连及股骨头坏死的可能，最终需作人工关节置换术。术后需长时间卧床，难以避免并发症。⑵人工髋关节置换术(包括股骨头置换与全髋置换)：住院时间短，可早下床，恢复下肢功能，并发症少。一般以固定稳固，创伤小，时间短，能满足早期功能锻炼为好 二、对康复的耐受性差1、一人多病、相互影响2、各器官功能衰退明显、体力差3、小问题、小病常中断训练-----训练量小、易间断三、配合性差1、认知功能减退2、精神心理障碍------注意力分散、反应迟钝交代的事项记不住瞌睡主动性差情绪失控便溺等 四、训练风险高1、疼痛-----生命体征明显变化原有疾病加重、恶化猝死2、损伤-----软组织骨折固定松动、假体松动五、并发症多1、废用性并发症多：65~74岁28.65%75~84岁30.43%85岁以上38.38%肺感染、深静脉血栓、肌萎缩、关节挛缩（健侧）等。 2、其他并发症：中枢神经系统异常：脑梗塞、精神症状严重电解质紊乱严重心血管疾病应激性溃疡肠道及泌尿系感染术后关节脱位、骨折不愈合高热肺栓塞等3、死亡：住院期间死亡率3%~9%，髋部骨折后期望寿命会减少10%～15%,且生活质量也显著下降,1/4髋部骨折的老年人可在6个月以内死亡。肺感染、肺栓塞 康复原则一、降低风险1、采用多学科专家组诊疗模式充分的围手术期康复风险管理，降低并发症和死亡风险。2、强调预防性康复、避免废用和误用、防止恶性循环早活动、早下床、治疗小心谨慎、注重康复和生活的安全性。（健侧问题）二、促进尽早的恢复1、手术方式：固定稳固，创伤小，能满足早期功能锻炼2、采用快速康复外科理念控制补液，早期进食；术后充分止痛(注射及口服止痛剂，而非镇痛泵持续静脉输入)；术后早期活动、缩短卧床时间。3、强化日常生活管理，最大程度的预防、控制影响康复的因素，如睡眠、营养、情绪、环境等。4、活动“少量多次”，求快(自理快)不求好 谢谢'