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最新《4.6眼睛与视力矫正》课件PPT课件.ppt 61页

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  • 2022-04-29 14:36:48 发布

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'《4.6眼睛与视力矫正》课件 凸透镜成像的特点物距u像的特点像距v应用大小倒正虚实--------缩小倒立实像等大倒立实像放大倒立实像不成像放大正立虚像u>2fu=2ff2f照相机幻灯机投影仪放大镜一、课前复习 一、人眼的构造： 眼睛和眼镜的动画演示 ※近视眼用矫正；※远视眼用矫正；四.视力的矫正凹透镜凸透镜青年/少年叫远视眼.老年患者俗称老花眼. 信息窗：信息一：眼镜的规格通常不用焦距，而用“度”表示，其数值等于焦距（以米为单位）倒数（焦度）的100倍。即：眼镜的度数=100/f，例如：200度的眼镜，说明该眼镜的焦距为0.5米.信息二：对于眼镜的度数，凸透镜的度数用正数表示，凹透镜的度数用负数表示.例如：小明的左眼是+200度，右眼是-300度，小明的眼镜情况是：左眼是远视眼，右眼是近视眼. 课后小节：第六节眼睛与视力矫正一、眼睛1、眼睛的简单构造：晶状体，睫状体，玻璃体，视网膜。2、人眼视物相当于凸透镜成像，晶状体相当于凸透镜，视网膜相当于光屏。3、眼看远近物体原理：睫状体对晶状体的调节作用。 症状产生的原因成像的位置矫正的方法二、近视眼和远视眼产生的原因及矫正方法归纳近视眼远视眼只能看清近处物体只能看清远处物体晶状体太厚晶状体太薄视网膜前方视网膜后方配戴凹透镜配戴凸透镜 1.人眼能看到物体是因为物体在眼睛的视网膜上形成（）A正立、放大的虚像;B倒立、放大的虚像C正立、缩小的虚像;D倒立、缩小的实像2.下列说法正确的是（）A近视眼用凸透镜矫正B远视眼用凹透镜矫正C老花眼用凸透镜矫正D以上说法都不对 3.眼睛是一“变焦距”的凸透镜,它是通过________来改变晶状体的________,当睫状体________时,晶状体变_______,远处物体射来的光会聚在视网膜上,眼睛看见远处物体。当睫状体________时,晶状体变_______，近处物体射来的光会聚在这视网膜上,眼睛看见近处的物体。4.近视眼只能看清近处的物体,而看不清远处的物体。产生近视眼的原因是晶状体太_______,折光能力太________,或者眼球在前、后方向太________，来自远处某点的光聚在视网膜,到达视网膜的是一个模糊的光斑,我们可以利用________镜能使光成________的特点来矫正。 5.利用一片远视眼镜片做成像实验时,不能得到()A.放大的实像B.放大的虚像C.倒立的实像D倒立的虚像6.近视眼的晶状体变厚,相当于凸透镜的()A.物距变大B.焦距变大C.物距变小D.焦距变小7.关于近视眼下列说法正确的是()A.一般是由于长期不注意用眼卫生造成的B.来自远处物体的光将会聚于视网膜的后方C.需要配戴会聚透镜进行矫正D.近视眼的原因是晶状体太薄,或者眼球在前后方向上太短 8、桌子上放着哥哥的近视镜和奶奶的老花镜，小明的奶奶让他帮忙把眼镜拿过去，请帮他分清该拿哪一副眼镜？用眼镜看书上的字，若字被放大了，即为老花镜。 请你思考为什么边走路边看书对眼镜有害？因为边走路边看书，睫状体要不停地调节晶状体的厚度，以便看清物体，这样极易减弱睫状体对晶状体的调节能力，对眼睛有害。 第二节辨肺病证候肺病特征性表现（定位）：肺居胸中----胸闷、胸痛肺主气、司呼吸---咳嗽咯痰或咯血、气喘、少气不足以息喉为肺之门户----声嘶、声哑水液代谢输布----水肿肺主皮毛、卫外-----易感冒 一、肺气虚证［概念］由肺机能减弱，其主气、卫外功能失职所致的证候。 [临床表现]特殊表现（定位）肺气被耗，呼吸功能衰退――咳喘无力气少不足以息动则气耗―活动后喘息加重肺不布津，停聚成痰――痰液清稀肺不宣卫，肌表不固――自汗恶风易于感冒 一般表现（定性）神疲体倦声低气怯气虚证面色淡白自汗舌淡苔白脉虚弱 [辨证要点]1、咳喘无力、动则加重为定位资料2、兼气虚证表现=肺气虚证 治疗原则补益肺气——四君子汤合玉屏风散常用中药：党参、甘草、茯苓、黄芪、白术、防风、桂枝 二、肺阴虚证[概念]由久咳伤阴，或痨虫袭肺，或热邪伤津而致肺阴亏虚，虚热内扰，肺失清肃所表现的证侯。 [临床表现]干咳无痰，或痰少而粘难于咯出或痰少带血，声音嘶哑+（阴虚证）形体消瘦，口燥咽干，午后潮热，，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数 [辨证要点]1、干咳无痰或少痰而粘、声音嘶哑为定位资料2、兼阴虚证（虚热证）表现=肺阴虚证 治疗滋阴润肺——百合固金汤常用中药：生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗 三、风寒犯肺证[概念]风寒侵袭，肺卫失宣，以咳嗽、咯稀白痰、恶风寒等为主要表现的证候。 [临床表现]咳嗽，咯少量稀白痰，气喘+（表寒证）微有恶寒发热，鼻塞，流清涕，喉痒，或见身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧 [辨证要点]1、多有外感风寒的病史，以咳嗽、咯稀白痰为主要临床表现2、兼风寒表证=风寒犯肺证鉴别：风寒束表证则以表证证候为主，咳嗽较轻，不咯痰。 治疗宣肺散寒——杏苏散常用中药：杏仁、紫苏、半夏、茯苓、甘草、前胡、桔梗、枳壳、陈皮、生姜、大枣 四、风热犯肺证[概念]风热侵袭，肺卫失宜，以咳嗽、发热恶风等为主要表现的证候。 [临床表现]咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛+（表热证）发热，微恶风寒，口微渴舌尖红，苔薄黄，脉浮数 [辨证要点]1、多有感受风热的病史，以咳嗽、痰少色黄为主要表现2、兼风热表证表现=风热犯肺证 治疗疏风清热，止咳平喘——桑菊饮常用中药：桑叶、菊花、杏仁、甘草、连翘、薄荷、桔梗、芦根 五、燥邪犯肺证[概念]外感燥邪，肺失宣降，以干咳痰少、鼻咽口舌干燥等为主要表现的证候。简称肺燥证。燥邪有偏寒、偏热的不同，而有温燥袭肺证和凉燥袭肺证之分。 [临床表现]干咳无痰，或痰少而韩、不易咯出甚则胸痛，痰中带血，或见鼻衄，口、唇、鼻、咽、皮肤干燥，尿少，大便干结，舌苔薄而干燥少津+夏末秋初，出汗，脉浮数----温燥深秋初冬，无汗，脉浮紧----凉燥 [辨证要点]1、本证与气候干燥有关，以干咳痰少、鼻咽口舌干燥等为辨证的主要依据2、燥邪犯肺证与肺阴虚证均有干咳、痰少难咯，但前者属外感新病，常兼有表证，干燥症状突出，虚热之象不明显；后者属内伤久病，无表证，虚热内扰的症状明显。 治疗清肺润燥——桑杏汤常用中药：冬桑叶、北杏仁、象贝母、淡豆豉、栀子皮、梨皮 六、肺热炽盛证[概念]火热炽盛，壅积于肺，肺失清肃，以咳喘气粗、鼻翼煽动等为主要表现的实热证候。简称肺热证或肺火证。 [临床表现]咳嗽，气粗而喘，甚则鼻翼煽动，鼻息灼热，胸痛，或有咽喉红肿疼痛+（实热证）状热，口渴饮冷，面赤，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数或洪大。 [辨证要点]1、以新病势急，咳喘气粗、鼻翼煽动与为定位资料2、兼实热证表现=肺热炽盛证 七、痰热壅肺证[概念]痰热交结，壅滞于肺，肺失清肃，以发热、咳喘、痰多黄稠等为主要表现的证候。 [临床表现]咳嗽，痰稠色黄，气喘息粗甚则鼻翼煽动，咽喉疼痛或胸痛咳脓血腥臭痰，或咯血忸血+（实热证）状热，口渴饮冷，面赤，大便干结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。 [辨证要点]1、以发热、咳喘、痰多黄稠等为辨证的主要依据。2、痰热壅肺证与肺热炽盛证前者为痰热俱盛，咯多量黄稠痰；后者为但热无(或少)痰。 治疗清热化痰，止咳平喘——麻杏石甘汤肺痈：清热排脓——千金苇茎汤常用中药：麻黄、杏仁、石膏、甘草、连翘、苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、鱼腥草 八、寒痰阻肺证[概念]指寒饮或痰浊停聚于肺，肺失宣降，以咳喘、痰白量多易咯等为主要表现的证候。又名寒饮停肺证、痰浊阻肺证。 [临床表现]咳嗽，痰多、色白、质稠或清稀、易咯，胸闷，气喘，或喉间有哮鸣声，+恶寒，肢冷，舌质淡，苔白腻或白滑，脉弦或滑 [辨证要点]1、以咳喘、痰白量多易咯等为辨证的主要依据。2、痰稀者----寒饮停肺证痰稠者----寒痰阻肺证寒象不明显----痰湿阻肺证 治疗温肺散寒化痰——麻黄汤＋二陈汤常用中药：麻黄、桂枝、杏仁、甘草半夏、陈皮、茯苓（甘草） 九、饮停胸胁证[概念]水饮停于胸腔，阻碍气机，以胸廓饱满、胸胁胀闷或痛等为主要表现的证候。 [临床表现]胸廓饱满，胸胁部胀闷或痛，咳嗽气喘，呼吸、咳嗽或身体转侧时牵引胁痛，+头目晕眩，舌苔白滑，脉沉弦 [辨证要点]1、以胸廓饱满、胸胁胀闷或痛等为辨证的主要依据。2、相当于胸腔积液?。 治疗泻肺逐饮——十枣汤常用中药：甘遂、芫花、大戟、大枣 十、风水相搏证[概念]指风邪外袭，肺卫失宣，水湿泛滥肌肤，以突起头面浮肿及卫表症状为主要表现的证候。 [临床表现]眼睑头面先肿，继而遍及全身，上半身肿甚，来势迅速，皮肤薄而发亮，小便短少+恶寒重发热轻，无汗，舌苔薄白，脉浮紧----风寒表证发热重恶寒轻，咽喉肿痛，舌苔薄黄，脉浮数----风热表证 [辨证要点]1、以突起头面浮肿为辨证的主要依据。2、兼有卫表症状。 治疗发汗利水——大青龙汤常用中药：麻黄、桂枝、杏仁、甘草、石膏、生姜、大枣 病例分析刘×，男，52岁。素有咳痰宿疾，现症胸闷咳嗽，痰多色白性粘易咯，偶有气喘痰鸣，食欲不振，大便略稀，形体肥胖，形寒肢冷，舌淡胖苔白腻，脉滑。辨为何证？并作简要病机分析。 病例分析张某，男，17岁，昨日洗澡后回家途中受风吹近1小时，到家后发现眼睑头面浮肿，伴发热，T38.2OC，怕冷，头痛，夜间水肿迅速遍及全身，小便短少，舌红苔薄白，脉浮数。试按脏腑辨证分析此证。 病例分析程某，女，21岁。昨日因天热风吹过久，入夜即发热Ｔ38OC，今微恶寒咳嗽，咯黄稠痰，鼻塞流浊涕。口渴咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，试用脏腑辨证分析此证。 复习题1、肺阴虚、肺气虚的临床表现及辨证要点是什么？2、如何从咳痰特点鉴别肺病各证是什么？3、鉴别下列各证：肺阴虚证和燥邪犯肺证风寒犯肺证和风热犯肺证温燥和凉燥痰热壅肺证和热邪炽盛证寒饮停肺证寒痰阻肺证和痰湿阻肺证'

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