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  • 2022-04-29 14:32:37 发布

最新training-胶原蛋白海绵课件PPT.ppt

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'training-胶原蛋白海绵 上海其胜生物成立于1995年;国内规模最大的专业生产生物医药材料高新技术企业;国内首家获得透明质酸系列产品CE认证企业;拥有医用几丁糖等多项独家专利技术. 技术领先者所有产品均具有自主知识产权的发明专利,研发了水溶性几丁糖、第二代交链透明质酸钠等市场领导者累计销售使用近500万支产品,HA眼科市场占有率50%,医用几丁糖市场占有率90%以上,同时还专业生产和销售EGF、胶原蛋白、眼舒康滴眼液标准制定者制定了透明质酸、几丁糖、胶原蛋白等一系列国家质量标准生物医药材料专家发展生物医药,追求最高品质BiomaterialExpertHealthcareProfessional 常用的局部止血材料明胶海绵-生物体内一种抗张强度的纤维蛋白多孔结构吸收血液后,激活血小板,促进凝血块形成。需要4-6周吸收创面附着力差止血速度慢生物相容性差增加伤口感染机会 常用的局部止血材料纤维蛋白胶不能压迫止血准备耗时,使用复杂易被活动出血冲走过敏病毒传播的风险∴临床应用存在争议-由纤维蛋白原、凝血酶、抑肽酶和氯化钙组成的一种生物止血粘合剂适合中小出血创面更适合于凹凸不平的深部创面止血。 临床倾力寻求更有效止血材料…外科手术出血的特点多血管实质性脏器脆性大血流量十分丰富手术出血既有较大的动静脉,也有小血管广泛渗出其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge粘附性强,能够明显压迫出血创面;止血速度快,立即阻止血液渗漏;止血量大,能减少创面血肿形成。促进组织修复,恢复脏器功能。理想的止血材料 其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge目录其胜医用胶原蛋白海绵简介其胜医用胶原蛋白海绵临床应用有效止血是患者生命安全的必要保障 胶原蛋白海绵结构特有的三螺旋结构 胶原蛋白的生物学功能-止血性能:诱导血小板释放、聚集,同时参与凝血瀑布-细胞相互作用性能:(1)作为细胞生长的依附和支架(2)诱导上皮细胞等增殖、分化(3)成纤维细胞的生长调节及反馈-免疫性能:低免疫性使异种异体用于患者 胶原蛋白的止血性能诱导剂浓度(ml)血小板聚集率1分钟(1%)5分钟(1%)最大聚集率(1%)最大聚集时间(秒)ADP0.5μg36.10±10.3555.50±11.7l56.16±10.44292.80±3.83胶原0.0218.89±10.4l71.02±12.8472.13±17.91269.32±27.310.040.080.1其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge-胶原蛋白三重螺旋结构为大量血小板聚集提供足够的空间;-胶原蛋白分子上的游离氨基能诱导血小板活性。ADP-二磷酸腺苷 胶原蛋白海绵诱导血小板释放和聚集其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 血管损伤机械压迫止血出血因子XIIa因子XI因子IX因子IXa凝血酶原凝血酶纤维蛋白原纤维蛋白血管收缩血流缓慢胶原暴露神经相体液相血小板相血小板粘附聚集血小板血栓止血血栓激活XII因子XII因子XIa促进XI的活化因子Xa因子X促进血小板释放α颗粒,其中含纤维连接蛋白、XIII-生理性止血过程和胶原蛋白止血途径-释放5-HT、TXA2从血小板中活化Ⅴ 其胜胶原蛋白海绵主要止血作用迅速粘附于局部,加压于出血创面;多孔结构,吸收血液后迅速凝固,吸血量约为自身重量的20-25倍;促进血小板在局部的粘附和聚集,促进形成血小板血栓;促进凝血因子的激活,促进凝血过程连锁反应,形成止血血栓。其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 两种不同材料止血效果的比较胶原蛋白海绵止血快凝血彻底其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge止血时间出血量 胶原蛋白海绵分解,炎性细胞浸润明胶海绵降解少,内散在炎性细胞浸润胶原蛋白海绵止血性能良好 同时能有效诱导组织细胞再生胶原蛋白明胶海绵顾其胜、蒋丽霞,天然可降解性生物医用材料丛书——胶原蛋白与临床医学,2003其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge术后第7天胶原海绵组即刻止血时间比明胶海绵组明显缩短,出血量明显少于明胶海绵组,有明显统计差异,说明其胜明胶海绵止血性能优于明胶海绵。 胶原蛋白海绵大部分吸收,内有许多再生肝细胞明胶海绵边缘肝组织纤维化胶原蛋白海绵吸收降解快,诱导肝细胞再生情况好胶原蛋白明胶海绵顾其胜、蒋丽霞,天然可降解性生物医用材料丛书——胶原蛋白与临床医学,2003其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge术后第20天术后第14天边缘炎性细胞浸润,肝细胞再生炎性细胞浸润,肝纤维组织再生 胶原蛋白加速创面愈合-对兔创面愈合的实验研究其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 目录其胜医用胶原蛋白海绵临床应用-疗效的临床研究有效止血是患者生命安全的必要保障其胜医用胶原蛋白海绵简介 胶原蛋白术中迅速止血,术后加速组织修复其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge级别肝组织修复n(D)术中止血时间(s)术中出血量(ml)腹腔引流量(ml)术后胆漏(%)术后出血(%)术后住院时间(d)胶原蛋白组30.0±6.46719.6±1.2301.5±56.1380.4±120.31(1/67)2(2/67)24.0±4.8明胶海绵组62.1±7.26234.3±1.2642.3±61.8693.2±219.44(4/63)6(6/63)35.8±5.9不同止血材料在重度肝破裂出血术中术后情况比较 胶原蛋白海绵优异的止血性能患者简介临床诊断手术方式止血时间男性,53岁AAA主动脉替换术3分钟男性,61岁AAA主动脉-双髂动脉分流术3分钟男性,62岁AAA主动脉-双髂动脉替换术3分钟男性,70岁AOS股动脉-腘动脉分流术5分钟男性,65岁AOS主动脉-双股动脉分流术2分钟男性,59岁AOS主动脉-双股动脉分流术2分钟女性,66岁AOS股动脉-腘动脉分流术6分钟女性,74岁IRC动脉-静脉短路术7分钟男性,70岁IRC动脉-静脉短路术8分钟男性,76岁IRC动脉-静脉短路术5分钟AAA-腹主动脉瘤;AOS-硬化性阻塞性动脉病变;IRC-慢性肾能不全胶原蛋白海绵在各种血管手术中的表现 胶原蛋白海绵能明显降低手术并发症组别n置管时间(ⅹ±s,d)皮下积液(例,%)皮瓣坏死(例,%)实验组784.8±1.31(1)2(3)对照组786.3±2.78(10)9(12)统计量U=4.42X²=4.25X²=4.79P<0.01<0.05<0.05乳腺癌根治术后并发症观察-《胶原蛋白海绵在乳腺癌改良根治术中的应用效果观察》,南方护理学报,2005年11月第12卷第11期其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 胶原蛋白海绵促进创面愈合无一例创口渗血、皮下血肿及皮下淤血。无一例发现穿刺处皮肤红肿、感染。-于志强,《介入放射学杂志》2003年8月第12卷第4期286例次血管介入股动脉穿刺术后应用胶原蛋白海绵胶原蛋白海绵止血效果迅速,彻底有效。胶原蛋白海绵对创面均有良好的吸收液体、减轻血肿、软化硬结、促进伤口愈合的作用。其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 医用胶原蛋白海绵在骨科使用31例临床报告类型例数显示效果(创面缩小度)显效率(%)0~20%较差21%~50%良大于50%佳佳良+佳/例数大面积皮肤缺损814387.5软组织缺损7052100.0开放性骨折1224683.3骨缺损311166.7慢性骨髓炎110.0总计315141283.9胶原蛋白海绵是理想的组织填充剂*上海市第六人民医院其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 目录其胜医用胶原蛋白海绵临床应用-安全性的研究有效止血是患者生命安全的必要保障其胜医用胶原蛋白海绵简介 胶原蛋白海绵临床应用安全更可靠其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge-胶原蛋白具有低免疫原性的特点 严格的质量控制,追求最高品质从头原料控制生产工艺的控制-消毒和灭菌-残存量分析-纯化的目标蛋白3.最终产品的质量控制管道化生产系统其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge -医用胶原蛋白海绵的原材料为牛跟腱,从头控制原料和各个环节保证其安全性。病毒灭活工艺验证灭活工艺:60Co辐射辐射剂量:25kGy指示病毒:水泡性口炎病毒单纯疱疹病毒呼肠孤病毒Ⅲ型检测方法:细胞培养法测定病毒TCID50下降程度验证结果:可以有效灭活原材料采购供应商:上海牛羊肉公司供牛月龄:18-24个月检疫标准:《中华人民共和国动物防疫法》GB16567《种畜禽调运检疫技术规范》检疫项目:疯牛病、口蹄疫、布鲁氏菌病、蓝舌病、结核病、副结核病、牛传染性胸膜肺炎、牛传染性鼻气管炎、牛病毒性腹泻等从头控制原料安全性其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 目录其胜医用胶原蛋白海绵临床应用-临床使用经验分享有效止血是患者生命安全的必要保障其胜医用胶原蛋白海绵简介 临床操作方法干:保持镊子、纱布,手套的干燥;快:在创面活动性出血及创面清洗等处理后,迅速贴上胶原蛋白片;压:贴上胶原蛋白片后迅速均匀加压数分钟。其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 不同出血情况选用不同规格的其胜胶原蛋白规格领域应用50*50*5mm外科妇产科神经外科腹外科:胆囊切除手术、T管引流手术、胃大部切除手术、左半或右半结肠切除手术(切除后端-端吻合)乳外科:乳房局部手术切除或者乳腺的楔形切除手术50*100*5mm外科乳外科:乳腺癌根治术腹外科:肝叶切除手术血管外科:各种血管手术25*25*5mm五官科拔牙后牙槽填塞、鼻中隔矫形术、喉癌根治术等50*50*1mm外科甲状腺的腺叶切除手术或次全切除手术200*200*1mm骨科乳外科骨质止血剂:骨折出血、骨肿瘤出血、椎管内出血、骨关节手术中的出血乳癌根治术后25*25*1mm泌尿外科前列腺摘除术后前列腺窝出血 胶原蛋白海绵【使用方法】-先将胶原蛋白海绵裁剪10×10×5mm大小的条块状,拔除患牙之后,即刻用牙镊子在空的牙槽窝内一次性置入,并以经过无菌处理的小纱布压迫。【临床观察】35例患者的临床观察,所治疗的50只牙平均止血时间为1分20秒,最长一例用时为3分钟,最短一例用时为30秒。其有一位患者既往有血小板减少的病史,在拔除患牙后的止血时间为1分钟。-第二军医大学附属长征医院口腔科-让拔牙后止血从此简单 胶原蛋白海绵【使用方法】-在各种不同的骨科手术中,创面用适量的胶原蛋白海绵覆盖并纱布压迫。【临床观察】约有50%的病例可以达到即刻止血的效果,90%以上的病例可以获得满意的止血效果。在一例钢丝、螺钉取出手术中,由于软组织暴露广泛、滲血严重,电凝止血效果不佳,后改为使用2片胶原蛋白海绵平贴于滲血的软组织表面,加压2分钟后滲血即告完全停止。-第二军医大学附属长征医院骨科-增加骨科手术的安全系数 胶原蛋白海绵【使用方法】-例如在子宫肌瘤的挖除手术中,将胶原蛋白海绵充填在肌瘤挖除后的残腔内,并加以压迫和固定。【临床观察】应用胶原蛋白海绵进行了200多例的临床研究,约有60例的子宫肌瘤挖除手术使用这种止血方式,所有的患者均恢复良好,没有一例出现疼痛、反复子宫出血等不适症状。-SacroCuore天主教大学医学院的妇产科研究中心显著降低妇产手术中出血的发生 胶原蛋白海绵 对凝血功能障碍患者局部出血同样有效应用于抗血小板和抗凝药物的心血管疾病病人应用于因血液病引起的血小板减少的病人-GreenJG,DurhamTM.ApplicationofINSTAThemostatinthecontrolofgingivalhemorrhageinapatientwiththrombocytopenia.Acasereport.OralSurgOralMedOralPathol1991;71:27–30-BeirneOR,KoehlerJR.Surgicalmanagementofpatientsonwarfarinsodium.JOralMaxillofacSurg1996;54:1115–1118其胜医用胶原蛋白海绵MedicalCollagenSponge 其胜胶原蛋白海绵与其它止血材料的比较项目凝血酶明胶海绵纤维素制剂纤维蛋白胶胶原蛋白组成激活的凝血酶胶原蛋白水解后的明胶纤维素纤维纤维蛋白原、抑肽酶、凝血酶和氯化钙纤维状的胶原蛋白止血速度+++++++++++++++吸收血量+/-++++++++++粘合性+++++++++++压迫周围组织-++--延缓骨再生--+--促进组织再生的作用无无无无有组织相容性好一般一般好好有效时间有限定无限定无限定无限定无限定操作使用复杂简单简单复杂简单价格高一般低高稍高 术中止血简单解决方案其胜医用胶原蛋白粘附更牢靠止血更迅速使用更安全操作更简单规格更齐全高科技精粹 第八讲:求职简历一、求职简历概述1、何为求职简历?求职简历是找工作最重要的工具之一,是毕业生求职时最常见的一种自我推荐手段。求职简历可以向潜在的用人单位陈述一个人的履历、受教育情况,工作经验和所取得的成就。 2、简历制作的基本原则(1)要有重点;一个招聘者希望看到你对自己的事业采取的是认真负责的态度。(2)把简历看做一份广告,推销你自己;最成功的广告通常要求简短而富有感召力,且能够多次重复要信息。 (3)陈述有利信息,争取成功机会。面试阶段所进行的简历筛选的过程就是一个删除不合适人选的过程。 二、求职简历的制作1、简历的构成(1)个人概况:大致包括毕业生的自然状况、如姓名、性别、出生年月、健康状况、毕业学校、所学专业、联系方式等(2)教育背景:要概括说明求职者的教育背景,何时、何地、在何学校、何专业完成自己的学业,学习成效如何。 (3)主修课程:主要完成了那些主要课程的学习(4)毕业设计、论文情况:包括毕业设计,毕业论文的完成情况以及其他方面的研究成果(5)获奖情况 (6)外语水平:明确所学何种外国语,基本的听、说、读、写能力达到何种水平。(7)计算机水平(8)个性特点:以简单精炼的语言概括性地描述出求职者的个性,工作态度,自我评价等。 (9)实践与实习、工作或培训经历:整篇简历的核心内容主要是所受教育与培训,实践与实习、工作或培训经历,应聘者可以着重叙述。(10)求职意向:应聘者要表明自己的求职意向。 2、简历制作的原则(1)清晰性原则(2)针对性原则(3)简单性原则(4)客观真实性原则(5)务实性原则 3、简历制作的要求(1)内容充实(2)长度适当(3)注意细节(4)优缺点把握有度(5)英文简历锦上添花(6)近照增强直观印象 三、自荐信1、自荐信的结构(1)开始部分包括:标题、姓名、年龄、学历、婚姻状况、健康情况、联系地址、求职目标等(2)中间部分A.专业B.工作经历和能力C.表达认识及表明态度D.结尾部分 2、自荐信的书信格式(1)标题(2)称呼(3)正文(4)附件(5)落款 3、写自荐书需要注意的问题(1)把握自我介绍是的量与度(2)内容简练且有针对性(3)版面简洁工整(4)态度诚恳语气热情(5)可以多种语言文字书写'