附件3 全国推荐免试攻读硕士学位研究生（直博生）登记表 5页

'附件3推荐类型：□学术型硕士研究生□专业学位硕士研究生□直博生（在方框内划“√”，由考生填写）考生报名号：□□□□□□□□□（9位，由考生填写）考生编号：（15位，由接收推免生单位填写）全国推荐免试攻读硕士学位研究生（直博生）登记表□留校□外推（在方框内划“√”，由推荐单位填写）姓名：______________________身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□推荐学校名称：__________________________________________推荐学校代码：________________推荐学校地址：__________________________________________邮政编码：____________________接收推免生（含直博生）单位名称：________________________________单位代码：________________院（系、所）名称：_________________________________院（系、所）代码：________________学科、专业名称：________________________________________专业代码：____________________研究方向：______________________________________________指导教师：____________________接收推免生（含直博生）单位地址：_________________________________邮政编码：______________________省（自治区、直辖市）高等学校招生委员会办公室（盖章有效）填表日期:年月日-5- 教育部制表填表说明一、本表为普通高校推荐的应届本科毕业生免试攻读硕士学位研究生和直博生报名专用。二、本表封面的“考生报名号”由推荐学校所在省（自治区、直辖市）招办统一编列；“考生编号”由接收推免生单位填写；其它内容由学生本人填写。推荐为直博生的学生不需填写“考生报名号”和“考生编号”。三、表第一页由学生本人用钢笔（含签字笔）填写，第二页由有关部门填写。考生“姓名”栏所填姓名，须与本人身份证、户口本的姓名完全一致。四、推荐学校对学生如另有推荐材料，可作为本表的附件寄送接收推免生单位。五、推免生在办理报名手续后的10天内，应将“在校历年学习成绩表”随同本表寄达接收推免生单位。推荐为直博生的学生按接收单位要求办理。六、本报考登记表封面未经推荐学校所在省（自治区、直辖市）高校招生办公室盖章无效。-5- 姓名性别出生日期年月日照片（近期一寸免冠正面照片）出生地省（区、市）市（县）籍贯省（区、市）市（县）民族政治面貌户口所在地所在院（系、所）及所学专业本人通讯地址邮政编码联系电话何时受过何种奖励何时受过何种处分参加过哪些科研工作，有何学术论文或著（译）作家庭主要成员姓名与本人关系在何单位工作、任何职务联系电话-5- 被推荐学生所在专业同年级人数被推荐学生在本专业所有学生中综合测评名次学生所在院（系）推荐意见（包括对学生的思想表现、学业、外语、科研等情况的介绍）院（系）推免生遴选工作小组组长签字：推荐院（系）盖章年月日学生所在学校推荐意见学校推免生遴选工作领导小组组长签字：推荐学校盖章年月日接收推免生（含直博生）单位意见接收推免生（含直博生）单位盖章年月日-5- 注：在校历年学习成绩表需另加附页并加盖教务部门公章与本表一起寄考生接收单位。-5-'